19 de mayo, 2022

Día Mundial de la Donación de Leche Materna: un altruismo desinteresado que salva vidas



En mayo 2005 se firmó La Carta de Brasilia, donde 13 países y organizaciones internacionales decidieron: «Instituir el día 19 de mayo como fecha conmemorativa para el Día Mundial de la Donación de Leche Humana, siendo así la piedra fundamental para la creación de la Red de Bancos de Leche Humana de los países signatarios».


La gran importancia de este día es agradecer el altruismo, la manera desinteresada de las personas progenitoras donantes, que permiten salvar vidas, no solo alimentando a sus bebés sino también compartiendo su leche con aquellos que más la necesitan y por otro lado promocionar y explicar los beneficios que esta donación tiene para los recién nacidos enfermos y prematuros, estimulando e incentivando futuras donaciones.


Es una manera más de que los niños tengan derecho a un mejor desarrollo, nutrición y cuidado de su salud. La leche materna es la mejor opción de alimentación que puede tener un niño. Es el alimento más completo porque brinda todos los nutrientes que necesita para un crecimiento y desarrollo saludable.


Los Bancos de Leche Humana son una estrategia fundamental que permiten fomentar el amamantamiento, garantizando leche materna pasteurizada de calidad que pasa por controles rigurosos y estrictos antes de ser brindada a los prematuros o neonatos que lo requieran.


Se recomienda la lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses de vida, sin necesidad de agregar otros alimentos ni líquidos; después de esos primeros meses, se continúa recomendando la leche materna complementándola con otros alimentos saludables hasta los 2 años.


El Centro de Lactancia Materna (CLM) cumple la función de acompañar desde el inicio y como sostén de lactancia para asegurar la alimentación del bebé con la leche materna a través de herramientas para facilitar la extracción, recolección y administración del alimento en condiciones adecuadas.


Cuando la leche de la persona que gestó no está disponible, el Banco de Leche Humana es el que cumple la función de asegurar la alimentación de los bebés prematuros o enfermos con leche humana donada y pasteurizada


¿Cómo poder ser donante?


Puede ser donante cualquier persona que haya gestado, tenga leche en abundancia y apruebe la siguiente serie de condiciones (similares a las requeridas de un donante de sangre):

– Ser saludable, y estar amamantando al bebé.

– Poseer análisis de sangre negativos para HIV, Hepatitis B, VDRL, Toxoplasmosis y Chagas. Son válidos los análisis que no superan los 6 meses de antigüedad.

– No consumir medicamentos contraindicados para la lactancia.

– No tomar bebidas alcohólicas, no fumar ni consumir drogas.

– No haberse realizado un tatuaje en los últimos 6 meses.

– No haber recibido una transfusión de sangre en los últimos 6 meses.

– Tener menos de 1 año de lactancia.

Tanto los centros como los bancos de leche humana son considerados herramientas sanitarias fundamentales para la reducción de la morbi-mortalidad infantil y neonatal. Es fundamental concientizar y transmitir que se puede donar leche. 



Todos los contenidos compartidos en el blog de salud de la web de OSPEDYC son de producción propia utilizando como fuente al Ministerio de Salud de la Nación Argentina, a la Organización Mundial de la Salud (OMS), a la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y/o la página UpToDate.

Autor: OSPEDYC

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17 de mayo, 2022

La hipertensión arterial, un enemigo silencioso que afecta 1 de cada 3 personas y puede no manifestar síntomas



Las enfermedades cardiovasculares son una de las principales causas de mortalidad, con la hipertensión arterial como principal factor de riesgo para la misma. En el mundo, alrededor de 17 millones de personas mueren por eventos cardíacos. De ese total, 9,4 millones de muertes son consecuencia directa de la hipertensión. ¿De qué se trata?


La hipertensión arterial (HTA) es una enfermedad que se produce por el aumento de la fuerza de presión que ejerce la sangre sobre las arterias de forma sostenida. Se la suele adjetivar como un “enemigo silencioso”, ya que es una patología que puede no manifestar síntomas significativos y, si no se trata, puede devenir en enfermedades cardiovasculares, cerebrovasculares, insuficiencia renal, daño ocular, entre otras complicaciones.


De acuerdo a lo que se observa en la atención primaria, una de cada tres personas es hipertensa, con un porcentaje importante de las mismas que desconocen su enfermedad. 


Aunque todavía no se conocen las causas específicas que provocan la HTA más frecuente, llamada ‘esencial’, ‘primaria’ o ‘idiopática, existen una serie de factores que suelen estar presentes en la mayoría de las personas que la sufren. Por lo que conviene separar aquellas causas relacionadas con la herencia genética, el sexo masculino y la edad, y por tanto poco modificables, de aquellos casos que las causas tienen que ver con los hábitos de las personas: como el sobrepeso, la ingesta de sal, el consumo excesivo de alcohol, el uso de ciertos fármacos y un estilo de vida sedentario. 


¿Cuáles podrían ser algunas de las causas de la Hipertensión Arterial? 


Existen otras causas que pueden provocar hipertensión arterial como, por ejemplo, las enfermedades de los riñones y algunas patologías vasculares. También las enfermedades endocrinológicas representan alrededor del 1 y 2% de las causas. Aproximadamente el 5% de las mujeres que toman anticonceptivos orales pueden desarrollar hipertensión. Además, existen algunas enfermedades que se relacionan directamente con esta patología, como el hipertiroidismo e hipotiroidismo, la hipercalcemia, el hiperparatiroidismo, la acromegalia, la apnea obstructiva del sueño y la hipertensión inducida por el embarazo.


Los síntomas que una persona hipertensa debería darle importancia y acudir a un servicio médico de urgencias son:

– Dolor de cabeza muy intenso y repentino.

– Dificultad para hablar y levantar un brazo o parálisis facial.

– Mareos o vértigo.

– Visión borrosa.

– Dolor en el pecho o sensación de falta de aire.

Muchas personas pueden vivir con la presión arterial elevada sin saberlo. La única manera de detectar la hipertensión es mediante su medición.

Existen dos medidas: la presión arterial sistólica (PAS) o máxima y la presión arterial diastólica (PAD) o mínima. Se considera presión arterial alta o hipertensión cuando la medición máxima es igual o superior a 140 (14) y mínima cuando ésta es igual o inferior a 90 (9) milímetros de mercurio (mmHg) En condiciones normales, la presión arterial puede variar por diferentes estímulos, como el ejercicio, la ingesta de ciertos alimentos, estrés y emociones fuertes.


Si bien, esta enfermedad es crónica, sí puede controlarse adecuadamente minimizando sus daños.  Para lograrlo se debe seguir un tratamiento regular de por vida que permitirá bajar la presión y mantenerla estable.


Por último, además de la medicación, se suelen recomendar algunos cambios en el estilo de vida que tienen que ver con: 


– Realizar actividad física al menos tres veces por semana.

– Abandonar el hábito tabáquico, es decir, dejar de fumar.

– Mantener una alimentación saludable en base a frutas, verduras, lácteos descremados, legumbres y ácidos grasos poliinsaturados. 

– Evitar el consumo de alcohol.

– Reducir el consumo de sal —4 a 6 gramos por día—.

La reducción de la presión sistólica y diastólica de 10 y 5 mmHg respectivamente, disminuye la incidencia de: ACV en un 36%, insuficiencia cardiaca en un 38%, eventos coronarios en un 20%, mortalidad cardiovascular en un 16% y la mortalidad por cualquier causa en un 10%.






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16 de mayo, 2022

Semana Mundial del Parto Respetado: la importancia de respetar los derechos de la persona gestante como del recién nacido

Este año, la Semana Mundial del Parto Respetado se llevará adelante del 16 al 22 de mayo, con el objetivo de alzar la voz y generar conciencia para que el nacimiento vuelva a ser considerado un proceso natural, en el que se respeten los derechos de la persona gestante y el bebé. 


Esta iniciativa nació en 2004 desde la Asociación Francesa por el Parto Respetado y desde entonces adhirieron distintos países, con el propósito principal de visibilizar el modo en que se atienden los partos en todo el mundo y exigir el cumplimiento de derechos vinculados al nacimiento.


El fin de la Semana Mundial del Parto Respetado en Argentina será destacar la garantía de la Ley Nacional N° 25.929 de Parto Humanizado, reglamentada en 2015; y la Ley N° 6.365 de Parto Respetado y Atención Perinatal, sancionada en CABA en 2020. A su vez, durante esos días, a nivel nacional, se pondrá especial atención a las distintas maneras y elecciones que existen para transitar la gestación, el parto y el puerperio. Además, se propone darles un mayor protagonismo a las personas gestantes y a sus familias durante todo el proceso.


Ambas normas contemplan los derechos de la persona gestante, el recién nacido y su familia al momento del trabajo de parto, parto y post parto.


En Argentina, el lema elegido para esta ocasión es: “muchas formas de parir, los mismos derechos“. A partir de esta consigna se reflexionará sobre las distintas maneras y elecciones que existen para transitar la gestación.

¿Cuándo un parto es respetado?

– El término “parto respetado” o “parto humanizado” hace referencia al respeto a los derechos y preferencias de las madres, los niños y niñas y sus familias en el momento del nacimiento:  

– Promueve el respeto a las particularidades de cada familia (etnia, religión, nacionalidad), acompañando a través de la toma de decisiones con seguridad e información.

– Implica generar un espacio familiar donde la persona gestante y el recién nacido/a sean los protagonistas y donde el nacimiento se desarrolle de la manera más natural posible;

– Cuando hablamos de parto respetado nos referimos a que la persona que dará a luz siga su propio pulso de parto, evitando todo tipo de intervenciones innecesarias o impuestas, y a decidir en forma conjunta la forma de controlar el dolor, la posición y la forma y vía de parto;

– La persona gestante, al hacer uso del sistema sanitario, tiene derecho a recibir la información completa (existencia de complicaciones, ventajas e inconvenientes de los posibles tratamientos) y a ser tratada con respeto y consideración de sus pautas culturales

– Se deben tener en cuenta los deseos y necesidades, como el contar o no con compañía por una persona de confianza en cada momento, a su intimidad y a la alimentación durante el parto;

– Se debe informar sobre las distintas intervenciones médicas que pueden tener lugar y debe participar activamente al decidir conductas de los profesionales durante el parto y puerperio;La persona embarazada tiene derecho a no ser expuesta a ningún examen o intervención de investigación;

– Debe estar el recién nacido en su habitación de internación (si no requiere cuidado especial);

– Darle información sobre los beneficios de la lactancia y asistencia para amamantar.

– Brindarle asesoramiento e información sobre los cuidados de sí misma y del niño o niña, y sobre iniciar la anticoncepción en el puerperio.

Por su parte, los recién nacidos tienen derecho a estar en contacto con la persona progenitora desde el primer momento, ser alimentados con leche materna sin interferencias, ser tratados de forma respetuosa y digna, contar con inequívoca identificación, no ser sometido a ningún examen o intervención cuyo propósito sea de investigación o docencia y que sus progenitores reciban información sobre los cuidados para su crecimiento y desarrollo.

La garantía de los derechos materno-infantiles

En los últimos años, se han logrado grandes avances en materia de garantía de derechos en los servicios de salud. Sin embargo, todavía es necesario reforzar los aspectos centrales de esta Ley y brindar capacitaciones para sensibilizar, prevenir y erradicar la violencia sobre la persona gestante antes, durante y después del embarazo, destacando los derechos del parto respetado y prevención de la violencia obstétrica a médicos, obstetras, obstétricas y todo personal de la salud en general. Todos los involucrados en el proceso de atención de la persona gestante y el recién nacido deben conocer sus derechos y garantizarlos. Por otro lado, es fundamental empoderar a las personas embarazadas para que exijan el cumplimiento de sus derechos y respeto de sus preferencias.

Un aspecto prioritario en el cumplimiento del “parto respetado” es brindar un parto seguro, y para ello, es necesario que sea institucionalizado. El único lugar donde se pueden brindar seguridad y derechos es en un centro de salud

Muchas de las muertes ocurridas durante un parto pueden prevenirse si los bebés nacen en un lugar adecuado, donde se aseguren las condiciones obstétricas y neonatales esenciales (CONE) que define la Organización Mundial de la Salud (OMS). Se refieren a los recursos humanos, físicos y económicos que deben estar presentes en todos los centros donde se realizan partos, para garantizar la mayor seguridad en la atención al momento del parto.

La persona embarazada como protagonista

A pesar de este marco legal que propone soluciones a la situación de muchas personas gestantes/embarazadas que enfrentan un embarazo en situaciones de vulnerabilidad y mal controladas, todavía es necesario seguir trabajando para mejorar la salud de la persona gestante y del recién nacido:

– Reducir el porcentaje de cesáreas.

– Mejorar el acceso a la cobertura y la educación prenatal, perinatal y postnatal.

– Reducir la tasa de embarazo adolescente.

– Reducir el consumo de alcohol, drogas y medicamentos.

– Proteger el parto entendido como un proceso natural.


Esto implica un trabajo desde afuera y desde adentro de las instituciones de salud, para que la experiencia de parir/nacer sea un momento acompañado, cuidado, informado y respetuoso.


Creemos que el futuro de los embarazos, partos y nacimientos respetados, apuntar a fortalecer la participación y la restitución del papel central de la persona gestante en uno de los períodos más importantes de su vida. Para nuestra obra social, es de suma importancia que las personas embarazadas puedan contar con el apoyo y la contención de los profesionales de la salud y del personal sanitario que las asiste





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8 de mayo, 2022

Cáncer de Ovario: en Argentina surgen alrededor de 2.200 casos por año



Se denomina Cáncer de Ovario a cualquiera de los tipos de tumores malignos que afectan a alguna de las zonas de los ovarios. El ovario es secretora de hormonas sexuales y productora del gameto llamado óvulo. Están ubicados dentro de la pelvis —uno a cada lado— de forma ovoidea y con alrededor de tres centímetros de diámetro.


En Argentina, el riesgo de padecer esta enfermedad es de 1 en 70 (1,4%) y ocupa el quinto lugar de los cánceres en mujeres luego de los de mama, colon y recto, pulmón y cuello uterino, —ambos con igual incidencia en tercer lugar— y tiroides. Según el Ministerio de Salud de La Nación, en nuestro país, surgen alrededor de 2.200 casos de Cáncer de Ovario por año


Los síntomas del Cáncer de Ovario son inespecíficos, y poco significativos inicialmente. Entre ellos podemos mencionar: dolor y distensión abdominal, sensación de pesadez, náuseas, saciedad temprana, pérdida del apetito, constipación, fatiga, alteración del ciclo menstrual o sangrado vaginal anormal.


El diagnóstico se puede realizar de manera precoz (sin tener síntomas) mediante un examen pélvico anual que lo realiza un especialista en ginecología. Otros estudios como, por ejemplo, la ecografía transvaginal, la tomografía axial computada (TAC), la resonancia magnética o determinaciones de laboratorio especiales, podrán ser solicitadas por el médico a cargo en el caso que lo considere necesario.


Por su parte, el diagnóstico de certeza y la determinación de la etapa de la enfermedad se realizará por medio de una cirugía y de esa manera, se puede establecer si la enfermedad está en un estadio inicial o avanzado para, a partir de allí, plantear un plan terapéutico. 


Otro punto a tener en cuenta son los antecedentes familiares, en particular madre, hija, hermanas y abuelas que hayan padecido cáncer de ovario, útero o mama. Con respecto a los antecedentes personales, es importante referir al médico si se ha padecido de cáncer de mama, endometrio o colon, cuándo fue el comienzo de la edad fértil, cantidad de hijos, uso de pastillas anticonceptivas otras enfermedades ginecológicas como quistes de ovario y endometriosis, entre otros.


A partir de los 35 años aumenta el riesgo de padecer cáncer de ovario, con un pico máximo entre los 50 y 75 años, siendo la mayoría de los diagnósticos realizados después de la menopausia


Como esta enfermedad no cuenta con estudios de rutina para su diagnóstico temprano, es fundamental trabajar algunas conductas saludables dentro de nuestros hábitos. Para los cuales se recomienda:

– Tener hábitos de vida saludables.

– Mantener un peso ideal.

– Hacer ejercicio.

– No consumir tabaco.

– Realizar controles ginecológicos anuales.

– Informar los antecedentes personales o familiares para lograr un diagnóstico temprano.

La alta mortalidad de esta enfermedad se debe a que es “una patología silenciosa”, ya que no suele presentar síntomas y tiene una evolución oculta, lo que dificulta efectuar su diagnóstico en estadíos iniciales, de allí que la consulta periódica con un profesional de la salud siga siendo la mejor recomendación.







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5 de mayo, 2022

La cura está en la alimentación: La importancia de una dieta libre de gluten en las personas celíacas


Se conoce a la celiaquía como una enfermedad que presenta intolerancia permanente al gluten, una proteína que se encuentra en algunos cereales como, por ejemplo, trigo, avena, centeno y cebada. Cuando una persona celíaca consume algún alimento con gluten, su intestino se daña y se vuelve incapaz de absorber nutrientes necesarios para mantener saludable al organismo.


El consumo reiterado de estos alimentos provoca la inflamación y la lesión de la mucosa del intestino delgado en quienes padecen la enfermedad, dificultando la absorción de nutrientes y produciendo déficits nutricionales que pueden derivar en anemia, osteoporosis y pérdida de peso.


Según datos del Ministerio de Salud de la Nación, en la Argentina 1 de cada 167 personas adultas son celíacas, mientras que en la niñez la prevalencia es aún mayor (1 de cada 79) y esta enfermedad puede afectar tanto a niños/niñas como personas adultas en cualquier momento de la vida. Puede tener un componente genético, por lo que se puede presentar en varios integrantes de una misma familia. Asimismo, esta patología puede ser sintomática o asintomática. Sin embargo, algunos de los síntomas más comunes en las personas adultas son:


– Diarrea.

– Fatiga.

– Pérdida de peso.

– Hinchazón y gases.

– Dolor abdominal.

– Náuseas y vómitos.

– Estreñimiento.

Los pequeños con enfermedad celíaca son más propensos que las personas adultas a tener problemas digestivos, entre los que se incluyen los siguientes síntomas:

– Náuseas y vómitos.

– Diarrea crónica.

– Abdomen hinchado.

– Estreñimiento.

– Gases.

– Heces pálidas y con mal olor.

Diagnóstico

Siempre es importante que el paciente preste atención a la sintomatología que puede aparecer. Luego, debido a que los síntomas asociados con la enfermedad celíaca están presentes también en otras enfermedades, es necesario realizar un análisis de sangre para identificar los anticuerpos y confirmar el diagnóstico con una biopsia del intestino, a través de una endoscopia. Es importante hacerse la prueba de la enfermedad celíaca antes de probar una dieta sin gluten, ya que si se elimina el gluten de la dieta diaria, los resultados de los análisis de sangre podrían parecer normales.

Tratamiento

Una vez confirmado el diagnóstico, el único tratamiento efectivo para la Enfermedad Celíaca (EC) es mantener una alimentación libre de gluten de por vida, para lo cual resulta fundamental contar con disponibilidad de alimentos libres de gluten (ALG) seguros. Esto significa, evitar definitivamente el consumo de aquellos alimentos que contengan esta proteína, teniendo en cuenta que no solo está presente en panes, masas, galletas y pastas, también hay muchos alimentos procesados, medicamentos y artículos de cosmética e higiene personal que lo contienen en pequeñas cantidades.


Un aspecto importante que se debe tener en cuenta es la manipulación de los alimentos, ya que no deben contaminarse con ningún otro producto que contenga gluten. Para ello, es necesario evitar la reutilización de utensilios para la preparación y la cocción de los alimentos


Es importante recordar que en el año 2011, a través de la Ley 26.588, fue declarada de interés nacional la atención médica de la enfermedad celíaca, así como también la investigación clínica y epidemiológica. Según la Ley, se deben rotular los productos que son libres de gluten, y el Estado se compromete a difundir y estudiar sobre la enfermedad para lograr un diagnóstico más temprano.


La ANMAT publica el Listado Integrado de Alimentos Libres de Gluten (ALG), herramienta de consulta pública y gratuita que consolida la información acerca de todos los ALG autorizados para su comercialización en el territorio argentino. La cantidad y variedad de ALG en dicho listado se ha incrementado sustancialmente en los últimos 10 años, aumentando de 1.663 productos a más de 18.000 aproximadamente que pueden encontrarse en la actualidad.


Es importante que las personas que padecen celiaquía sepan que pueden llevar una vida saludable cumpliendo una dieta estricta y haciendo uso de productos de cosmética e higiene personal libres de gluten.





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3 de mayo, 2022

¿Qué es el asma infantil?

El asma es una enfermedad crónica, tratable y no transmisible que ocasiona inflamación y estrechamiento de las vías respiratorias, lo que puede generar síntomas como sibilancias, dificultad respiratoria, falta de aire, opresión en el pecho y tos. Según estimaciones de la OMS 340 millones de personas en el mundo tienen asma, siendo más frecuente en niños/niñas.

En una crisis de asma, los músculos que rodean las vías respiratorias se vuelven rígidos, el revestimiento de los conductos aéreos se hinchan y en consecuencia pasa menos aire.


El asma bronquial

El asma está —con frecuencia— subdiagnosticado y en muchos casos no tiene tratamiento, afectando la calidad de vida y la capacidad de realizar actividades cotidianas. Esto puede ocasionar reiteradas visitas a guardias médicas e incrementa el ausentismo escolar. El asma y las alergias suelen presentarse juntas. 

En niños/niñas que tienen vías respiratorias sensibles, los síntomas del asma se pueden desencadenar al inhalar sustancias llamadas alergenos o desencadenantes, entre los cuales podemos citar:

– Pelo o caspa de animales.

– Polvo, moho y polen.

– Medicamentos.

– Cambios climáticos —en la mayoría de los casos, cuando comienza el frío.

– Químicos —en el aire o en los alimentos—.

– Humo del tabaco.

– Ejercicio.

– Emociones fuertes.

– Infecciones virales, como el resfriado común.

Los síntomas de asma a menudo disminuyen o desaparecen por completo a medida que el/la niño/a crece pero si el asma no está bien controlado, puede llevar a problemas pulmonares duraderos. 

El tratamiento del asma incluye 5 pasos:

1. Confirmación del diagnóstico.

2. Educación para el automanejo.


3. Tratamiento farmacológico.


4. Entrega de un plan escrito.


5. Reevaluación periódica.

Una educación exitosa del paciente y su familia es, probablemente, el punto clave en el tratamiento del niño/niña con asma. Educar consiste no solo en brindar información respecto a esta enfermedad, sino promover el desarrollo de conductas y habilidades que capaciten al núcleo familiar para lograr un adecuado control de la misma.

La mayoría de los pacientes asmáticos puede llevar una vida normal con automanejo y tratamiento médico apropiado” y para concluir agregamos que “ante la agudización de algún síntoma siempre se debe llamar al servicio de emergencias médicas o concurrir a una guardia.



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28 de abril, 2022

Los cursos sobre Reanimación Cardio Pulmonar y el uso de un Desfibrilador Automático Externo pueden salvar vidas en el ámbito laboral


La Organización Internacional del Trabajo (OIT), conmemora el Día Mundial de la Seguridad y la Salud en el Trabajo, con el objetivo de promover el trabajo seguro, saludable y digno. Además de concientizar a la población acerca de la prevención de los accidentes laborales y de las enfermedades profesionales.


Uno de los elementos fundamentales para garantizar la seguridad en el ámbito laboral es la capacitación en RCP y el uso de un DEA.

Según la Sociedad Argentina de Cardiología (SAC), gran parte de las víctimas de un paro cardiorrespiratorio (PCR) podrían sobrevivir si los testigos pudieran actuar de forma inmediata. Además, describen que el entrenamiento de la comunidad en reanimación cardiopulmonar básica (RCP), y el acceso a un Desfibrilador Automático Externo (DEA) permiten salvar vidas y evitar secuelas neurológicas incapacitantes.


Si una persona cae inconsciente de manera imprevista, lo primero que hay que hacer es llamar al servicio local de emergencias médicas y comenzar rápidamente las maniobras de RCP, ya que se calcula que por cada minuto de demora, se pierde un 10% de posibilidad de sobrevida y más allá de los 5 minutos, la probabilidad se reduce considerablemente. La RCP puede ser la diferencia entre la vida y la muerte, por lo cual es fundamental que todos realicen un curso de capacitación. 


A continuación, describimos cómo realizar las maniobras de RCP:

– Verificar que la escena sea segura. Si la víctima no responde y no respira con normalidad (o sólo jadea/boquea) llamar al servicio de emergencias y comenzar la RCP:

– Asegurarse de que la víctima esté tendida de espaldas y sobre una superficie firme y plana.

– Retirar su ropa para dejar el pecho descubierto.

– Colocarse de rodillas de manera perpendicular al cuerpo de la víctima, ubicar la base de una mano en el centro del pecho (sobre la mitad inferior del esternón) y la otra por encima de la primera.

– Con los brazos firmes y sin flexionar los codos, comenzar a realizar compresiones con fuerza, rápidamente y de forma constante (el ritmo y frecuencia debe ser entre 100 y 120 compresiones por minuto). 

– Dejar que el tórax vuelva a su posición normal, y realizar las compresiones hasta que la víctima se recupere, o hasta la llegada de la ambulancia. 

– Realizar desfibrilación precoz.

El DEA es un dispositivo electrónico portátil que diagnostica y puede ayudar a restablecer el ritmo cardíaco cuando una persona sufre un paro cardíaco. La desfibrilación consiste en emitir un impulso de corriente continua al corazón, para tratar que el mismo retome su ritmo normal. El beneficio de este tipo de dispositivos es que permite actuar a cualquier persona sin conocimiento de las arritmias, por ello su uso está destinado tanto a personas ajenas al mundo sanitario como a personal de salud que se encuentre fuera de un ámbito asistencial hospitalario.

En la gran mayoría de los paro cardiorrespiratorios, los ritmos cardíacos predominantes son las arritmias con ritmos de Taquicardia Ventricular (TV) o Fibrilación Ventricular (FV), y la manera de lograr una supervivencia aceptable es la realización de RCP de forma precoz, alternando masaje cardíaco externo y desfibrilación rápida (método para restituir el ritmo cardíaco normal).

Esta desfibrilación en un ámbito extra hospitalario se puede realizar a través de un DEA, el cual puede estar a disposición en cualquier lugar, —edificios administrativos, gimnasios, aeropuertos, estaciones de subterráneos y trenes, etc.— siendo muy importante que su presencia esté debidamente señalizada para localizarlo rápidamente.


Un DEA dispone de tres simples botones: encendido, análisis del ritmo cardíaco y descarga eléctrica. Además, cuenta con un cable que conecta el aparato a los dos parches aplicados en el tórax del paciente, cada uno de estos parches, tienen dibujos que explican dónde deben ser colocados. El DEA funciona utilizando mensajes visuales y verbales para guiar la actuación de la/las persona/s que intervengan en la reanimación y algunos tienen una pantalla donde se puede ver el ritmo cardíaco y los mensajes visuales.

Hay dos tipos de DEA: semiautomáticos, en los cuales el reanimador debe presionar el botón de disparo para realizar la descarga eléctrica, y automáticos, en los que la descarga se genera sin requerir la intervención del resucitador.

Es importante destacar que cualquiera sea el tipo de desfibrilador, es de suma importancia contar con ellos en sitios de alta circulación de personas, ya sea en ámbitos públicos como privados. De esta forma, una comunidad entrenada en RCP básica y desfibrilación automática, apoyados por una legislación en reanimación que los promocione, posibilitará una reanimación rápida ante este tipo de emergencias.

Invitamos a tomar conciencia y comprender que todas las personas del ámbito laboral, ya sea público o privado, que estén entrenadas y cuenten con cursos de RCP de manera periódica, pueden lograr cada día una cultura del trabajo más segura, en donde prospere la salud de todos los
trabajadores.







Todos los contenidos compartidos en el blog de salud de la web de OSPEDYC son de producción propia utilizando como fuente al Ministerio de Salud de la Nación Argentina, a la Organización Mundial de la Salud (OMS), a la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y/o la página UpToDate.

Autor: OSPEDYC

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26 de abril, 2022

Del 23 al 30 de abril: Semana de Vacunación en las Américas: ¿por qué es importante vacunarse?

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), las vacunas se definen como una preparación destinada a generar defensas contra una enfermedad estimulando la producción de anticuerpos. Por tal motivo, su desarrollo sirve para la prevención de enfermedades producidas por virus y bacterias, permitiendo salvar millones de vidas y generando un importante impacto en la salud pública a nivel mundial.

Tras la administración de una o más dosis de una vacuna contra una enfermedad concreta, las personas quedan protegidas contra ella, normalmente durante años, décadas o incluso para toda la vida. Por eso, las vacunas son tan eficaces: en vez de tratar una enfermedad cuando esta aparece, evitan que una persona se enferme.

¿De dónde surge el método de las vacunas?

En 1796, el médico inglés, Dr. Edward Jenner, descubrió que la viruela podía prevenirse inoculando a una persona pústulas variólicas de una vaca. Entonces, la persona vacunada desarrollaba anticuerpos que la protegían tanto contra la viruela de las vacas como contra el virus.

Tiempo después, la humanidad atravesó muchísimos hitos que han sido un antes y un después en materia de inmunización. A modo de ejemplo, algunos de ellos implican la vacuna antirrábica descubierta y aplicada en 1885 por el químico y bacteriólogo francés Louis Pasteur; la vacuna contra la tuberculosis (BCG) a partir del descubrimiento de un bacilo por Calmette-Guerin; la vacuna inyectada salk y la oral sabín, lo que generó la erradicación de la poliomielitis en la mayor parte del planeta, no registrándose casos en la Argentina desde 1984.


Según estimaciones de la Organización Mundial de la Salud (OMS), en un lapso de 10 años, solo con la vacunación contra el Sarampión, se han evitado poco más de 10.000.000 de muertes. Además, se ha estimado que las vacunas previenen anualmente 6 millones de fallecimientos.


Puntualmente en Argentina, desde 1978, entró en vigencia el primer calendario Nacional de vacunación que incluía seis vacunas para prevenir difteria, tos convulsa, tétanos, poliomielitis, sarampión y formas graves de tuberculosis (TBC).


Hoy en día, en Argentina, el Estado garantiza vacunación gratuita en Centros de Salud y Hospitales Públicos de todo el territorio nacional. Estas vacunas son la BCG (previene la tuberculosis), vacuna contra Hepatitis A y B, vacuna contra Neumococo conjugada de 13 valentes (previene meningitis, neumonía, otitis e infecciones graves por dicha bacteria), Quíntuple o Pentavalente (previene difteria, tétanos, tos convulsa, hepatitis b, e influenza b), y sus posteriores triple y doble bacteriana, vacuna antipoliomielítica inactivada tipo Salk, vacuna contra el Rotavirus (vía oral), vacuna contra el meningococo ACyW (previene la meningitis), vacuna antigripal, vacuna contra la varicela, vacuna contra el virus del Papiloma Humano (HPV), vacuna triple viral (previene Sarampión, Rubeola y Paperas). También, se proveen vacunas para prevenir a viajeros en zonas de riesgo, como la vacuna contra la Fiebre Amarilla.


Retrasar el momento de la vacunación es correr el riesgo de contraer una enfermedad grave. Si se espera a que una persona esté expuesta a una enfermedad (por ejemplo, durante un brote), puede ser demasiado tarde para que la vacuna actúe y para recibir todas las dosis recomendadas.


Las dos principales razones para vacunarse son protegernos a nosotros mismos y proteger a las personas que nos rodean. Puesto que no todos pueden ser vacunados, por diversos motivos, al protegernos, evitamos contagiarles enfermedades que se pueden prevenir mediante vacunación




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24 de abril, 2022

Día Mundial de la Meningitis: la importancia de la vacunación para frenar una enfermedad mortal

El cerebro y la médula espinal están cubiertas por tres membranas que cuando se inflaman producen la enfermedad llamada meningitis. Es peligrosa y de las más preocupantes en lactantes y niños, ya que si no es detectada y tratada a tiempo puede ser mortal. Esta patología requiere de un diagnóstico y tratamiento rápido y correcto. 

La meningitis aguda puede ser causada por alguna de estas bacterias:

– Neisseria meningitidis (meningococo).

– Streptococcus pneumoniae (neumococo).

– Haemophilus influenzae.

– Streptococcus agalactiae (estreptococo del grupo B).

Aunque la meningitis afecta a todas las edades, los niños pequeños corren un riesgo mayor. Los recién nacidos corren más riesgo de infección por el estreptococo del grupo B y los niños pequeños por meningococo, neumococo y Haemophilus influenzae. Además, con la llegada del otoño se observa un aumento de casos de meningitis sobre todo en niños menores de cinco años. Los adolescentes y los adultos jóvenes tienen más riesgo de desarrollar la enfermedad meningocócica, mientras que las personas mayores tienen un mayor riesgo de contraer la enfermedad neumocócica.

Con respecto al agente causante de esta enfermedad, la meningitis puede dividirse en dos grandes grupos: virales y bacterianas.

La meningitis viral es la más frecuente, más leve y de mejor pronóstico, mientras que las ocasionadas por bacterias son más graves y requieren de tratamiento inmediato para evitar consecuencias graves.

¿Cuáles son sus síntomas?

– Si bien los síntomas son variantes, en los menores los más comunes son: 
Fiebre.

– Decaimiento y cansancio excesivo.

– Dolor de cabeza.

– Malestar ocular ante la presencia de luz (hipersensibilidad a la luz).

– Rigidez de cuello.

– Irritabilidad.

– Manchas cutáneas.

– Convulsiones.

Para el caso de los lactantes que también representan un importante grupo de riesgo, los síntomas más comunes son: 

– Rigidez de cuello o de todo el cuerpo.

– Fiebre o temperatura baja.

– Pérdida del apetito.

– Tonalidad amarilla en la piel.

– Succión débil.

– Llanto continuo.

– Tensión en las partes del cráneo anterior y superior.

Y en los adultos los síntomas suelen ser:


– Fiebre.

– Rigidez de cuello.

– Dolor de cabeza.

Para poder realizar una consulta a tiempo, es de suma importancia que se tenga conocimiento de los síntomas de esta enfermedad y con ello concurrir de manera urgente a la asistencia médica, independientemente del grupo etario del paciente

Tratamiento

Ante el diagnóstico de meningitis bacteriana, se requiere de internación inmediata e indicación de antibióticos específicos. Es muy importante aclarar que, si se inicia el tratamiento de manera rápida, en la mayoría de los casos la evolución es favorable. 

En el caso de meningitis viral, el tratamiento se orienta a los síntomas como por ejemplo, analgésicos y reposo. Este tipo de cuadro suele remitirse completamente a los 10 días sin complicaciones ni necesidad de tratamientos adicionales en la mayoría de los casos

Es necesario mantener el esquema de vacunación al día, ya que este incluye vacunas para prevenir algunas formas de meningitis bacterianas (antimeningococo, antihaemophilus y antineumococo). Estas vacunas son gratuitas porque pertenecen al calendario nacional de vacunación y siempre deben ser indicadas por el pediatra tratante. Las vacunas ofrecen una protección duradera y son la forma más eficaz de reducir la carga y el impacto de la enfermedad.



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13 de abril, 2022

Semana Santa: recomendaciones para pasar un fin de semana largo de manera tranquila y segura

La campaña de vacunación contra el COVID-19 está en marcha en toda la Argentina, para personas mayores de 3 años. Si bien tiene una gran adherencia, esto no significa que los contagios dejen de ser un motivo de preocupación, por lo que no se debe perder de vista los cuidados a tener en cuenta debido al contexto epidemiológico actual y la necesidad de continuar manteniendo protocolos sanitarios con el fin de minimizar el riesgo de contagio.

Además, con motivo del fin de semana largo, y con el aumento de la circulación de vehículos en las rutas, es necesario tener más cuidado a la hora de conducir. Los accidentes suceden a diario por múltiples factores, entre ellos, el exceso de velocidad, el uso del celular durante el manejo, el consumo de drogas y alcohol y los déficits de infraestructura vial que garantizan la seguridad de todas las personas que transitan en la vía pública, en especial de las más vulnerables: niños/ niñas, peatones, ciclistas y motociclistas.

Ofrecemos una serie de recomendaciones para evitar los accidentes de tránsito, y aclara que, “la mayoría de los accidentes pueden evitarse si cada uno trabaja desde la prevención y respeta las normas vehiculares”. 

Medidas de seguridad vial para cuidarse y cuidar a los demás: 

Controlar la velocidad: se recomienda disminuir en 10 km/h la velocidad habitual en la que se suele circular. Además, no hay que exceder de los 90 km/h en ningún tipo de situación, inclusive si se encuentra permitido, si el clima lo amerita y si el camino está en buenas condiciones. Este hábito aumentará la seguridad tanto la propia como la de las otras personas.

Mantener la distancia: esto permitirá disponer de más tiempo para poder realizar la maniobra correspondiente en el caso de un accidente propio o ajeno. Este espacio de seguridad se debe respetar con los vehículos que estén delante, detrás o a los costados.

Usar el cinturón de seguridad: se trata del mejor método para salvar una vida. Es importante aclarar que todas las personas que viajen en el vehículo deben utilizar el cinturón de seguridad. Para colocar de manera correcta el cinturón, éste debe pasar por delante del hombro, sobre la clavícula, el pecho, y por la cadera, a la altura de la pelvis, asimismo se debe evitar que presione la parte alta del abdomen. En el caso de las embarazadas, se debe colocar la cinta inferior por la pelvis, debajo del abdomen, y la parte superior por arriba del mismo, y la mitad de la clavícula. Por otro lado, los niños deben permanecer sentados en butacas especiales con sus respectivos cinturones, ya que los del auto no los protegen de forma apropiada.

Evitar el uso del celular: aunque la manipulación de dispositivos móviles se encuentre prohibida legalmente, existen muchas personas que lo hacen. Es importante señalar que estar utilizando el teléfono mientras se maneja, aunque sea usando el manos libres, reduce la capacidad de concentración que se necesita para conducir y realizar las maniobras correctas en caso de un accidente.

Incorporar el uso de cascos en bicicletas y motos: el casco funciona como barrera y previene el impacto entre el cráneo y la estructura con la que se golpea (por ejemplo, la calle). Se absorbe la energía del golpe y, de esta manera, el cerebro golpea con menos fuerza contra el cráneo. Para que cumpla su función, el casco tiene que ser del tamaño correspondiente a la cabeza y quedar fijo, sin movimiento, y correctamente colocado.

En el caso de los peatones, es importante destacar que son los integrantes más vulnerables o frágiles del tránsito ya que no tienen ninguna protección corporal. En un choque entre un peatón y un vehículo, aún el más liviano, es el peatón el que, con mayor probabilidad, se llevará la peor parte.

Por otro lado, otras consideraciones que hay que tener en cuenta a la hora de viajar o planificar actividades durante los próximos días, son los cuidados de prevención respecto al COVID-19. 


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