19 de mayo, 2021

¿Cuáles son los beneficios de la leche materna y por qué es tan importante donarla?


La fecha simboliza la importancia del acto de donar leche humana como protección de la vida de miles de niños.

La leche materna es la mejor opción de alimentación que puede tener un niño. Es el alimento más completo porque brinda todos los nutrientes que necesita para un crecimiento y desarrollo saludable.

Se recomienda la lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses de vida, sin necesidad de agregar otros alimentos ni líquidos; después de esos primeros meses, se continúa recomendando la leche materna complementándola con otros alimentos saludables hasta los 2 años.

La lactancia favorece y fortalece el vínculo entre una madre y su hijo. El contacto piel a piel es fundamental en las primeras horas de nacido. Lo primero que el recién nacido tomará es el calostro, que dura entre 2 y 3 días, antes de que aparezca la leche definitiva.

¿Cuáles son los beneficios de la leche materna en los niños?

– Es segura e higiénica.

– Siempre tiene la temperatura justa.

– Es un alimento natural, accesible y gratuito.

– Proporciona nutrientes de alta calidad.

– Reduce el riesgo de malnutrición infantil.

– Contiene anticuerpos que protegen al bebé.

– Reduce al 36% el riesgo de muerte súbita.

– Promueve el desarrollo sensorial y cognitivo. 

– Es de fácil digestión.

– Evita el estreñimiento.

Para la mujer también tiene beneficios: la protege del cáncer de mama y ovario, de la depresión posparto, de la anemia y de la hipertensión.

La conmemoración del Día Mundial de la Donación de Leche Materna busca promocionar la donación de esta leche para el beneficio de bebés enfermos y/o prematuros. En 1990, la Organización Mundial de la Salud junto a Unicef ya se habían pronunciado respecto a la importancia de la leche materna para cualquier niño y especialmente en el caso de prematuros y niños enfermos, y en 2005 se firmó la Carta de Brasilia donde se decidió conformar la Red de Bancos de Leche Humana de Latinoamérica. 

¿Cómo funciona un banco de leche?

La leche que ingresa al banco pasa por controles de calidad previos a la pasteurización, luego se toman muestras para el control bacteriológico y se freeza. Una vez que superan los controles, la leche se puede distribuir en la unidad neonatal.

Lactancia en épocas de pandemia

Tenemos que destacar la importancia de la lactancia materna, incluso en aquellas madres que presenten síntomas o tengan diagnóstico confirmado de coronavirus. Según la OMS, hasta la fecha no se ha detectado la transmisión de casos activos de esta enfermedad a través de la leche materna ni de la lactancia, por lo que se sigue enfatizando en su importancia para los niños más pequeños.

Si la madre es COVID-19 positivo debe tomar algunas precauciones a la hora de amamantar. En primer lugar, debe realizar la higiene de manos con agua y jabón o un desinfectante para manos a base de alcohol, antes de estar en contacto con el bebé. 

Es importante mantener limpias y desinfectadas aquellas superficies con las que haya tomado contacto. Lavar la piel de la zona del pecho y areola con jabón neutro, y usar constantemente el barbijo hasta finalizar el período de aislamiento.

Centros y Bancos de Lactancia Materna

El Centro de Lactancia Materna (CLM) cumple la función de acompañar desde el inicio y como sostén de lactancia para asegurar la alimentación del bebé con la leche de su mamá a través de herramientas para facilitar la extracción, recolección y administración del alimento en condiciones adecuadas.

Cuando la leche de la mamá no está disponible, el Banco de Leche Humana es el que cumple la función de asegurar la alimentación de los bebés prematuros o enfermos con leche humana donada y pasteurizada. En Argentina, existen bancos de leche en todas las provincias.

Tanto los centros como los bancos de leche humana son considerados herramientas sanitarias fundamentales para la reducción de la morbi-mortalidad infantil y neonatal. Es fundamental concientizar y transmitir que se puede donar leche.



Todos los contenidos compartidos en el blog de salud de la web de OSPEDYC son de producción propia utilizando como fuente al Ministerio de Salud de la Nación Argentina, a la Organización Mundial de la Salud (OMS), a la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y/o la página UpToDate.
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17 de mayo, 2021

Hipertensión Arterial: ¿Qué hábitos nos ayudan a prevenirla?


 Las enfermedades cardiovasculares son una de las principales causas de mortalidad, con la hipertensión arterial como principal factor de riesgo para la misma. En el mundo, alrededor de 17 millones de personas mueren por eventos cardíacos. De ese total, 9,4 millones de muertes son consecuencia directa de la hipertensión. ¿De qué se trata?

La hipertensión arterial (HTA) es una enfermedad que se produce por el aumento de la fuerza de presión que ejerce la sangre sobre las arterias de forma sostenida. Se la suele adjetivar como un “asesino silencioso”, ya que es  una patología  que puede no manifestar síntomas significativos y, si no se trata, puede devenir en enfermedades cardiovasculares, cerebrovasculares, insuficiencia renal, daño ocular, entre otras complicaciones.

De acuerdo a lo que se observa en la atención primaria, una de cada tres personas es hipertensa, con un porcentaje importante de las mismas que desconocen su enfermedad. 

Aunque todavía no se conocen las causas específicas que provocan la HTA más frecuente, llamada ‘esencial’, ‘primaria’ o ‘idiopática, existen una serie de factores que suelen estar presentes en la mayoría de las personas que la sufren. Conviene separar aquellas causas relacionadas con la herencia genética, el sexo masculino y la edad, y por tanto poco modificables, de aquellos casos que las causas tienen que ver con los hábitos de las personas: como el sobrepeso, la ingesta de sal, el consumo excesivo de alcohol, el uso de ciertos fármacos y un estilo de vida sedentario.

Algunas causas de la HTA

Existen otras causas que pueden provocar hipertensión arterial como, por ejemplo, las enfermedades de los riñones y algunas patologías vasculares. También las enfermedades endocrinológicas representan alrededor del 1 y 2% de las causas. Aproximadamente el 5 % de las mujeres que toman anticonceptivos orales pueden desarrollar hipertensión. Además, existen algunas enfermedades que se relacionan directamente con esta patología, como el hipertiroidismo e hipotiroidismo, la hipercalcemia, el hiperparatiroidismo, la acromegalia, la apnea obstructiva del sueño y la hipertensión inducida por el embarazo.

Si una persona hipertensa presenta al menos uno de los siguientes síntomas, es fundamental acudir a un servicio médico de urgencias:

– Dolor de cabeza muy intenso y repentino.

– Dificultad para hablar y levantar un brazo o parálisis facial.

– Mareos o vértigo.

– Visión borrosa.

– Dolor en el pecho o sensación de falta de aire.

Muchas personas pueden vivir con la presión arterial elevada sin saberlo. La única manera de detectar la hipertensión es su medición. Existen dos medidas: la presión arterial sistólica (PAS) o máxima y la presión arterial diastólica (PAD) o mínima. Se considera presión arterial alta o hipertensión cuando la medición máxima es igual o superior a 140 (14) y mínima cuando ésta es igual o inferior a 90 (9) milímetros de mercurio (mmHg). En condiciones normales, la presión arterial puede variar por diferentes estímulos, como el ejercicio, la ingesta de ciertos alimentos, estrés y emociones fuertes.

Si bien,  esta enfermedad es crónica, sí puede controlarse adecuadamente minimizando sus daños.  Para lograrlo se debe seguir un tratamiento regular de por vida que permitirá bajar la presión y mantenerla estable.

Además de la medicación, se suelen recomendar algunos cambios en el estilo de vida que tienen que ver con: 

– Realizar actividad física al menos tres veces por semana.

– Abandonar el hábito tabáquico, es decir, dejar de fumar.

– Mantener una alimentación saludable en base a frutas, verduras, lácteos descremados, legumbres y ácidos grasos poliinsaturados. 

– Evitar el consumo de alcohol.

– Reducir el consumo de sal —4 a 6 gramos por día—.

La reducción de la presión sistólica y diastólica de 10 y 5 mmHg respectivamente, disminuye la incidencia de: ACV en un 36%, insuficiencia cardiaca en un 38%, eventos coronarios en un 20%, mortalidad cardiovascular en un 16% y la mortalidad por cualquier causa en un 10%.

Hipertensión y coronavirus

Aquellos pacientes que sufren de enfermedades cardiovasculares tienen mayor riesgo de padecer formas severas de coronavirus y la hipertensión arterial, es uno de los factores de riesgo en un cuadro de COVID-19.

Por ello, hoy más que nunca, desde OSPEDYC, se insiste en la importancia de cuidarnos adoptando las medidas de distanciamiento social e higiene necesarias para prevenir la enfermedad.



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13 de mayo, 2021

Monóxido de carbono: el enemigo silencioso


Según datos del Ministerio de Salud de la Nación, cada año mueren alrededor de 1.000 personas por inhalar monóxido de carbono. Este gas tóxico y extremadamente peligroso que se genera en la quema de combustible puede pasar desapercibido, ya que es inodoro, incoloro, no tiene sabor y tampoco irrita los ojos ni la nariz. 

¿Qué es la intoxicación por monóxido de carbono?

El CO es producido por calderas, sistemas de calefacción central, cocinas, parrillas, hogares a leña, estufas, quemadores y chimeneas que no funcionan de manera adecuada o cuya ventilación se encuentra bloqueada, lo cual puede llevar a la acumulación de grandes cantidades de monóxido de carbono en ambientes reducidos. 

Cuando hay una cantidad excesiva de este gas en el aire que respiramos, el organismo reemplaza el oxígeno en glóbulos rojos por monóxido de carbono, evitando que el primero llegue a los tejidos y órganos. Si la concentración de CO en sangre es demasiado elevada, se produce una intoxicación que puede causar enfermedades respiratorias, cardiovasculares e incluso la muerte.

Es importante resaltar que este tipo de intoxicación es particularmente peligrosa para las personas que se encuentren durmiendo o bajo el efecto de algún estupefaciente, ya que tienen menos probabilidades de advertir sus signos y poder actuar en consecuencia. Algunos de los síntomas que pueden presentarse son: dolor de cabeza, debilidad, náuseas o vómitos, mareos, falta de aire, desorientación, visión borrosa y pérdida del conocimiento. 

¿Qué hacer ante la sospecha de intoxicación? 

Si bien los síntomas pueden ser más o menos evidentes, siempre se trata de una emergencia médica en la que peligra la vida. Es por ello, que ante la mínima sospecha de intoxicación, propia o de terceros, desde OSPEDYC recomendamos: abrir puertas y ventanas para ventilar el ambiente, apagar todos los artefactos que puedan producir CO- en caso de que sea seguro hacerlo-, salir de la habitación contaminada para respirar aire fresco y buscar atención médica de emergencia para todas las personas que hayan estado en el mismo ambiente, explicando el motivo de la intoxicación. También se recomienda solucionar el foco del problema antes de regresar al hogar.

¿Cómo prevenirla?

Estas son algunas de las medidas que podemos adoptar para prevenir la intoxicación por monóxido de carbono:

– Ventilar permanentemente los ambientes. 

– Revisar y controlar el correcto funcionamiento de las instalaciones de gas- calefones, estufas o cocinas- y los equipos con combustión a leña-salamandras, cocinas o braseros-.

– Prestar atención a la llama del gas, que siempre debe ser de color azul. La llama amarilla es signo de mala combustión y, por lo tanto, generación de monóxido de carbono.

– Si se usa brasero o estufa con kerosene, apagarlo afuera de la casa antes de irse a dormir.

– No instalar calefones en baños u otros espacios cerrados o mal ventilados.

– Se recomienda instalar artefactos con salida al exterior o tiro balanceado en espacios cerrados.

– No dejar artefactos con combustión encendidos durante la noche.

– No dejar el auto encendido en el garaje, sobre todo si éste se encuentra conectado con la casa.

– Si ha ocurrido un caso de intoxicación por monóxido de carbono en el hogar, es de suma importancia encontrar y reparar la fuente de fuga antes de regresar. 



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10 de mayo, 2021

¿Qué es el Lupus? Características y tratamientos


El 10 de mayo se conmemora el Día Mundial del Lupus, una enfermedad en la que el propio sistema inmunitario ataca las células y tejidos sanos por error, en este articulo te explicamos de que se trata.

El lupus eritematoso sistémico (LES) es una enfermedad autoinmune crónica de causa desconocida que puede afectar prácticamente a cualquier órgano del cuerpo. Las anomalías inmunológicas, especialmente la producción de varios anticuerpos antinucleares (ANA), son una característica destacada de la enfermedad.

Cuando funciona normalmente, el sistema inmunológico del cuerpo destruye los gérmenes que pueden infectarnos y las células que podrían convertirse en cáncer. A veces, en lugar de combatir sólo éstas, el sistema inmunológico comienza a atacar las células sanas. Eso se llama respuesta autoinmune. Es lo que sucede en el lupus. En otras palabras, si tiene lupus, su cuerpo se está atacando a sí mismo.

Según el profesional, los pacientes presentan características clínicas variables que van desde afectación leve de articulaciones y piel hasta afectación renal, hematológica o del sistema nervioso central que pone en peligro la vida.

La heterogeneidad clínica del LES y la falta de características o pruebas patognomónicas plantean un desafío a la hora de determinar un diagnóstico para el médico porque los pacientes pueden presentar sólo algunas características clínicas de LES, que pueden parecerse a otras enfermedades autoinmunes, infecciosas o hematológicas.

En Argentina, si bien no existen datos oficiales, se estima que una persona cada 1500 padece lupus y el 90% de las personas afectadas son mujeres de 15 a 45 años, aunque también puede presentarse en hombres y niños.

¿Cuáles son las manifestaciones clínicas?

Ospedyc enumera una serie de manifestaciones que pueden alertar respecto de esta enfermedad, insistiendo siempre que sólo la consulta con un especialista es la clave: 

– Fatiga: ocurre en el 80 al 100 % de los pacientes. A veces, esa sensación puede ser incapacitante. Su presencia no significa actividad de la enfermedad; está asociada frecuentemente con depresión, alteraciones del sueño y fibromialgia.

– Fiebre: se observa en más del 50 % de los pacientes con lupus. En la práctica clínica, puede ser difícil distinguir la fiebre asociada con un brote de lupus de otras causas de fiebre. Clínicamente, no existen características específicas que distingan la fiebre por LES de la fiebre por otras causas.

– Mialgia —dolor muscular—: es común entre los pacientes con LES,  asociada con poca frecuencia a debilidad muscular e inflamación.

– Cambios de peso: pueden estar relacionados con la enfermedad o con su tratamiento. La pérdida de peso involuntaria a menudo ocurre antes del diagnóstico de LES y puede deberse a disminución del apetito. El aumento de peso en el LES puede deberse a la retención de agua y sal asociada con la baja albúmina. 

– Artritis y artralgias —inflamación y dolor de las articulaciones—: ocurren en más del 90% de los pacientes con LES y suelen ser una de las primeras manifestaciones.

También puede haber afectación mucocutánea, ya que la mayoría de los pacientes desarrollan lesiones en la piel y las membranas mucosas en algún momento durante el curso de su enfermedad. Existe una enorme variabilidad en el tipo de afectación cutánea en el LES. La lesión más común es una erupción facial —también conocida como la ‘erupción en mariposa’—  que aparece después de la exposición al sol. La fotosensibilidad también es un tema común para las lesiones cutáneas asociadas con el LES.

Otras señales que podemos mencionar son las úlceras orales o nasales indoloras; las úlceras nasales -que pueden provocar una perforación del tabique nasal- o la alopecia, pueden aparecer en algún momento durante el transcurso de la enfermedad.

¿Cuándo sospechar de LES?

El diagnóstico inicial de lupus eritematoso sistémico (LES) depende de la forma de presentación y la exclusión de diagnósticos alternativos. La heterogeneidad de las presentaciones clínicas hace que el diagnóstico de LES  sea un desafío diagnóstico para el profesional, por lo que a menudo es apropiado derivar al paciente en el que se sospecha esta enfermedad a un reumatólogo con experiencia en esta patología.

Tratamiento

Existen una gran variedad de  medicamentos que pueden aliviar significativamente  los síntomas que serán prescriptos por el profesional médico según las necesidades de cada paciente.

Los conocimientos actuales de la ciencia médica permiten un manejo óptimo de la enfermedad, con remisiones durante períodos prolongados y excelente calidad de vida.



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7 de mayo, 2021

Cáncer de Ovario: ¿Cuáles son los síntomas y cómo podemos prevenirlo?


El 8 de mayo se conmemora el Día Mundial del Cáncer de Ovario, una fecha que se estableció con el propósito de concientizar sobre este cáncer.

Se denomina cáncer de ovario  a cualquiera de los tipos de tumores malignos que afecten a alguna de las zonas de los ovarios.

El ovario es la gónada femenina, secretora de hormonas sexuales y productora del gameto llamado óvulo. Están ubicados dentro de la pelvis —uno a cada lado— de forma ovoidea y con alrededor de tres centímetros de diámetro.

En nuestro país, el riesgo de padecer esta enfermedad es de 1 en 70 (1,4%) y ocupa el quinto lugar en los cánceres en mujeres luego de los de mama, colorrectal, pulmón y cuello uterino, —ambos con igual incidencia en tercer lugar— y tiroides.

Los síntomas del cáncer de ovario son inespecíficos, y poco significativos inicialmente.  Sin embargo, algunos de los síntomas que pueden presentarse son:

– Dolor y distensión abdominal.

– Sensación de pesadez.

– Náuseas.

– Saciedad temprana.

– Pérdida del apetito.

– Constipación, fatiga.

– Alteración del ciclo menstrual o sangrado vaginal anormal.

Es importante saber que el diagnóstico se puede efectuar inicialmente, —con o sin síntomas— mediante un examen pélvico anual, efectuado por un ginecólogo o ginecóloga. Otros estudios como la ecografía transvaginal, la Tomografía Axial Computada (T.A.C.) la resonancia Magnética Nuclear (R.M.N.) o determinaciones especiales de laboratorio serán solicitados por el médico a cargo en caso de así considerarlo.

El diagnóstico de certeza y la determinación de la etapa de la enfermedad se realizará por medio de la cirugía y de esa manera se puede establecer si la enfermedad está en un estadío inicial o avanzado para, a partir de allí, plantear un plan terapéutico. 

Otro punto a tener en cuenta son los antecedentes familiares, en particular madre, hija, hermanas y abuelas que hayan padecido cáncer de ovario, útero o mama.

Con respecto a los antecedentes personales, es importante referir al médico si se ha padecido de cáncer de mama, endometrio o colon, cuándo fue el comienzo de la edad fértil, cantidad de hijos, uso de pastillas anticonceptivas otras enfermedades ginecológicas como quistes de ovario y endometriosis , entre otros.

A partir de los 35 años aumenta el riesgo con un pico máximo entre los 50 y 75 años, siendo la mayoría de los diagnósticos realizados después de la menopausia.

Esta enfermedad no cuenta con estudios de rutina para un diagnóstico temprano por lo que es fundamental trabajar algunas conductas saludables dentro de nuestros hábitos. Desde la medicina, y a modo preventivo, OSPEDYC recomienda:

– Tener hábitos de vida saludables.

– Mantener un peso adecuado.

– Hacer ejercicio.

– No consumir tabaco. 

– Realizar controles ginecológicos anuales.

– Informar los antecedentes personales o familiares para lograr un diagnóstico temprano.

La alta mortalidad de esta enfermedad se debe a que no suele presentar síntomas y tiene una evolución oculta, lo que dificulta sobremanera efectuar su diagnóstico en estadíos iniciales, de allí que la consulta periódica con un profesional de la salud siga siendo la mejor recomendación. 


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5 de mayo, 2021

Celiaquía: la patología que afecta a más del 1% de la población


El 5 de mayo se conmemora el Día Internacional de la Enfermedad Celíaca, con el fin de concientizar sobre la importancia de un diagnóstico temprano y promover la búsqueda de soluciones para las personas afectadas. En este articulo explicamos las principales señales de alerta y tratamientos existentes.

Se llama enfermedad celíaca a la intolerancia permanente al gluten, una proteína que se encuentra en algunos cereales como, por ejemplo, trigo, avena, centeno y cebada. El consumo reiterado de estos alimentos provoca la inflamación y la lesión de la mucosa del intestino delgado en quienes la padecen, dificultando la absorción de nutrientes y produciendo déficits nutricionales que pueden derivar en anemia, osteoporosis y pérdida de peso. 

Según datos del Ministerio de Salud, en la Argentina 1 de cada 100 personas son celíacas. Esta enfermedad, que puede afectar tanto a niños como adultos en cualquier momento de la vida y tiene un componente genético, por lo que se puede presentar en varios integrantes de una misma familia. 

Esta patología puede ser sintomática o asintomática. Algunos de los síntomas más comunes son:

– Diarrea crónica

– Pérdida de peso

– Deposiciones abundantes y grasientas.

– Dolor abdominal recurrente e inflamación intestinal.

Por otro lado, también se pueden presentar síntomas “atípicos”, como, por ejemplo:

– Vómitos.

– Constipación.

– Anemia.

– Dolores en los huesos y las articulaciones.

– Calambres.

– Pérdida del esmalte dental y retraso en el crecimiento, sobre la manifestación de la enfermedad.

Diagnóstico

Siempre es importante que el paciente preste atención a la sintomatología que puede aparecer; luego, debido a que los síntomas asociados con la enfermedad celíaca están presentes también en otras enfermedades, es necesario realizar un análisis de sangre para identificar los anticuerpos y confirmar el diagnóstico con una biopsia del intestino, a través de una endoscopia.

Tratamiento

Una vez confirmado el diagnóstico es indispensable realizar una dieta libre de gluten para mejorar los síntomas. Esto significa evitar definitivamente el consumo de aquellos alimentos que contengan esta proteína, teniendo en cuenta que no solo está presente en panes, masas, galletas y pastas, también hay muchos alimentos procesados, medicamentos y artículos de cosmética e higiene personal que lo contienen en pequeñas cantidades.

Otro aspecto a tener en cuenta es la manipulación de los alimentos, ya que no deben contaminarse con ningún otro producto que contenga gluten. Para ello, es necesario evitar la reutilización de utensilios para la preparación y la cocción de los alimentos.

Aquellos pacientes que sufren de malnutrición pueden requerir suplementos dietarios para acompañar las comidas. Existe un pequeño porcentaje de personas que no mejora con la dieta libre de gluten (refractarios), en esos casos es necesario realizar un tratamiento médico acorde al caso.

Es importante recordar que en el año 2011, a través de la Ley 26.588, fue declarada de interés nacional la atención médica de la enfermedad celíaca, así como también la investigación clínica y epidemiológica. Según la Ley, se deben rotular los productos que son libres de gluten, y el Estado se compromete a difundir y estudiar sobre la enfermedad para lograr un diagnóstico más temprano.


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4 de mayo, 2021

¿Qué es el asma infantil?

El asma es una enfermedad crónica, tratable y no trasmisible que ocasiona inflamación y estrechamiento de las vías respiratorias, lo que puede generar síntomas como sibilancias, dificultad respiratoria, falta de aire, opresión en el pecho y tos. Según estimaciones de la OMS 340 millones de personas en el mundo tienen asma, siendo más frecuente en niños.

En una crisis de asma, los músculos que rodean las vías respiratorias se vuelven rígidos, el revestimiento de los conductos aéreos se hinchan y en consecuencia pasa menos aire.


El asma bronquial

El asma está —con frecuencia— subdiagnosticado y en muchos casos no tiene tratamiento, afectando la calidad de vida y la capacidad de realizar actividades cotidianas. Esto puede ocasionar reiteradas visitas a guardias médicas e incrementa el ausentismo escolar. El asma y las alergias suelen presentarse juntas. 

En niños que tienen vías respiratorias sensibles, los síntomas del asma se pueden desencadenar al inhalar sustancias llamadas alergenos o desencadenantes, entre los cuales podemos citar:

– Pelo o caspa de animales.

– Polvo, moho y polen.

– Medicamentos.

– Cambios climáticos , en la mayoría de los casos, cuando comienza el frío.

– Químicos —en el aire o en los alimentos—.

– Humo del tabaco.

– Ejercicio.

– Emociones fuertes.

– Infecciones virales, como el resfriado común.

Los síntomas de asma a menudo disminuyen o desaparecen por completo a medida que el niño crece pero si el asma no está bien controlada, puede llevar a problemas pulmonares duraderos. 

El tratamiento del asma incluye 5 pasos:

1. Confirmación del diagnóstico.

2. Educación para el automanejo.

3. Tratamiento farmacológico.

4. Entrega de un plan escrito.

5. Reevaluación periódica.

Una educación exitosa del paciente y su familia es, probablemente, el punto clave en el tratamiento del niño con asma. Educar consiste no solo en brindar información respecto a esta enfermedad, sino promover el desarrollo de conductas y habilidades que capaciten al núcleo familiar para lograr un adecuado control de la misma.

La mayoría de los pacientes asmáticos puede llevar una vida normal con automanejo y tratamiento médico apropiado y ante la agudización de algún síntoma siempre se debe llamar al servicio de emergencias médicas o concurrir a una guardia.


Todos los contenidos compartidos en el blog de salud de la web de OSPEDYC son de producción propia utilizando como fuente al Ministerio de Salud de la Nación Argentina, a la Organización Mundial de la Salud (OMS), a la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y/o la página UpToDate.
Autor: OSPEDYC

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28 de abril, 2021

La importancia del DEA en los lugares de trabajo

El 28 de abril se conmemora el Día Mundial de la Seguridad y la Salud en el Trabajo. OSPEDYC, comparte la importancia del DEA en los espacios laborales.

Según la Sociedad Argentina de Cardiología (SAC), gran parte de las víctimas de un paro cardiorrespiratorio (PCR), podrían sobrevivir si los testigos pudieran actuar de forma inmediata, y también describen que el entrenamiento de la comunidad en reanimación cardiopulmonar básica (RCP), y el acceso a un Desfibrilador Automático Externo (DEA) permiten salvar vidas y evitar secuelas neurológicas incapacitantes.

El DEA es un dispositivo portátil que se utiliza para estimular eléctricamente al corazón durante un paro cardiorrespiratorio (PCR) súbito con ritmos de Taquicardia Ventricular (TV) o Fibrilación Ventricular (FV). El beneficio de este tipo de dispositivos es que permite actuar a cualquier persona sin conocimiento de las arritmias antes  mencionadas, por ello su uso está destinado tanto a personas ajenas al mundo sanitario como a personal de salud que se encuentre fuera de un ámbito asistencial hospitalario.

Por otro lado, la American Heart Association, reporta que la principal causa de muerte en Argentina y en la mayoría de los países desarrollados es la enfermedad cardiovascular. Gran parte de estos decesos se corresponden con el 25% de los infartos de miocardio —de ellos, más de la mitad, fallecen antes de llegar a un centro asistencial—. Esta organización fue la que ideó la “cadena de supervivencia”, que representa las acciones que deben llevarse a cabo durante la RCP ante un PCR.

Durante la gran mayoría de PCR, los ritmos cardíacos predominantes son las arritmias letales TV y FV, y la manera de lograr una supervivencia aceptable es la realización de RCP de forma precoz, alternando masaje cardíaco externo y desfibrilación rápida —método para restituir el ritmo cardíaco normal—.

Esta desfibrilación en un ámbito extra hospitalario se puede realizar a través de un DEA, el cual puede estar a disposición en cualquier lugar, —edificios administrativos, gimnasios, aeropuertos, estaciones de subterráneos y trenes, etc.— siendo muy importante que su presencia esté debidamente señalizada para localizarlo rápidamente.

Estos aparatos disponen de tres simples botones: encendido, análisis del ritmo cardíaco y descarga eléctrica. Además, cuentan con un cable que conecta el aparato a los dos parches aplicados en el tórax del paciente, cada uno de estos parches, tienen dibujos que explican dónde deben ser colocados. El DEA, funciona utilizando mensajes visuales y verbales para guiar la actuación de la/las persona/s que actúen en la reanimación y algunos tienen una pantalla donde se puede ver el ritmo cardíaco y los mensajes visuales.

Es importante remarcar que hay dos tipos de DEA: semiautomáticos, en los cuales el reanimador debe presionar el botón de disparo para realizar la descarga eléctrica, y automáticos, en los que la descarga se genera sin requerir la intervención del resucitador.

Cualquiera sea el tipo de desfibrilador, es de suma importancia contar con ellos en sitios de alta circulación de personas, ya sea en ámbitos públicos como privados. De esta forma, una comunidad entrenada en RCP básica y desfibrilación automática, apoyados por una legislación en reanimación que los promocione, posibilitará una reanimación rápida ante este tipo de emergencias.



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14 de abril, 2021

Día Internacional de la Lucha contra el Chagas

El 14 de abril se conmemora el Día Internacional de la Lucha contra el Chagas, una enfermedad infecciosa que aún constituye un grave problema de salud pública en muchos países de América Latina.  

La enfermedad de Chagas es causada por el parásito Trypanosoma cruzi, este puede vivir en la sangre y en los tejidos de personas y animales y en el tubo digestivo de insectos conocidos como vinchucas. 

Según un informe de la OPS (Organización Panamericana de la Salud), en Argentina habría 7.300.000 personas expuestas, de las cuales 1.505.235 estarían infectadas y, de ese segmento, 376.309 presentarían cardiopatías de origen chagásico. 

En el país, actualmente funciona el Programa Nacional contra el Chagas que está basado en la capacitación de equipos técnicos para optimizar el control, incrementar la vigilancia permanente, y lograr un diagnóstico y tratamiento oportuno de los infectados para disminuir la morbimortalidad y su impacto socioeconómico. 

La vía de contagio más frecuente es la vectorial, mediante la picadura de la vinchuca infectada con los parásitos del Chagas. Estos insectos habitan en casas de barro o arcilla, en las grietas de los pisos, las paredes o los techos. Una vez que la vinchuca pica a una persona para alimentarse de su sangre, defeca y deposita parásitos en la piel que, frente a la acción de rascarse, se introducen en el cuerpo del paciente. 

Por otro lado, otras vías de transmisión -aunque muy poco habituales en nuestro país gracias a los controles que se implementan- son: la vía congénita, por transmisión de madre a hijo durante el embarazo, y la vía transfusional, ya sea transfusión de sangre o trasplante de órganos.

La primera etapa de la enfermedad comienza poco después de que el paciente se infecta y tiene una duración de entre 15 y 60 días. En la mayoría de los casos no hay manifestación clínica, pero en otros puede haber síntomas inespecíficos como fiebre, diarrea, dolor de cabeza, cansancio, irritabilidad, vómitos, falta de apetito, malestar general, inflamación de la piel en el lugar por donde ingresó la infección y, si la picadura fue cerca del ojo y la persona se lo frota, puede manifestarse como “ojo en compota”. En el caso de la segunda etapa, puede afectar al corazón y, en menor medida, al sistema digestivo y nervioso, provocando distintos grados de invalidez e inclusive la muerte si no es tratada a tiempo con la medicación adecuada, esta se da al cabo de 20 o 30 años una vez infectada la persona.

Lo más importante es evitar la existencia de la vinchuca en las viviendas y sus alrededores debido a ser la principal vía de contagio del mal de Chagas.

Por este motivo, OSPEDYC recomienda acciones preventivas a tener en cuenta para lograr su erradicación:Revisar frecuentemente las viviendas y sus alrededores. Las vinchucas dejan manchas de materia fecal en las paredes que son claramente identificables.

– Ventilar las camas y los catres.

– Limpiar detrás de muebles y objetos colgados de las paredes.

– Mover y revisar objetos amontonados con frecuencia.

– Evitar que los animales (perros, gatos, chanchos, gallinas, etc.) duerman dentro de la casa.

– Construir gallineros y corrales lejos de la casa.

– Tapar las grietas y los agujeros de las paredes y techos, para alisar dichas superficies.

Finalmente, con el fin de optimizar los controles a quienes viven en zonas endémicas, se les pide que si encuentran vinchucas, intenten agarrarlas con un guante, sin aplastarlas, y transportarla en un frasco o bolsa con ventilación a la autoridad municipal para permitir el análisis del insecto y solicitar el rociado de la vivienda. Luego de este procedimiento, las vinchucas y ninfas muertas caerán al piso, pero los parásitos pueden permanecer vivos durante algunos días, por lo cual es fundamental barrer, quemar o enterrar a las vinchucas muertas para no ser aplastadas o pisadas y contagiar así a personas o animales.

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OSPEDYC

Autor: OSPEDYC

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