31 de enero, 2023

La importancia de la hidratación durante y después del embarazo


En el embarazo se producen diversos cambios en el cuerpo de la mujer. Uno de ellos, es el aumento gradual en el peso corporal. El agua no tiene calorías ni influye en el aumento de la masa grasa, pero es responsable de 2/3 partes del aumento de peso. A su vez, el agua corporal total aumenta de 6 a 8 litros en mujeres sanas. Este volumen de líquido adicional se modifica y los cambios se encuentran divididos en:

El líquido amniótico: su volumen varía de 500ml a 1200ml. Es una reserva de agua para el feto que lo protege de traumatismos, variaciones térmicas e infecciones, permite movimientos y contribuye al desarrollo de los pulmones.

La placenta: está constituida un 85% por agua y es la que permite el intercambio de agua con el feto, además de nutrientes, oxígeno y desechos. 

Expansión de volumen plasmático: el plasma es la parte líquida de la sangre, representa en el adulto unos 3 litros, pero en el embarazo aumenta entre un 40% y un 50%. Es necesario este aumento para la correcta vascularización de la placenta sin poner en riesgo otros órganos de la madre. Además, actúa de reservorio en caso de hemorragia en el parto.

– El feto, está compuesto en gran parte por agua.

La importancia del equilibrio hídrico en la mujer embarazada

Existen adaptaciones en la madre que permiten aumentar el líquido corporal. En una persona no embarazada este crecimiento de líquido produciría un aumento de la pérdida por orina. El estado hídrico adecuado es necesario para mantener un volumen de líquido amniótico normal.

La constipación afecta hasta un 40% de las mujeres embarazadas, por eso, se sugiere una adecuada ingesta de líquidos y dieta rica en fibras para evitarla. El aumento en la ingesta de líquidos contribuye a incrementar la cantidad de orina, ayudando a depurar toxinas, reduciendo la incidencia de cálculos renales e infecciones de la vía urinaria tan frecuentes en la mujer embarazada.

Beber líquidos a pequeños intervalos ayudaría a prevenir la acidez creada por los jugos gástricos y las náuseas. Además de los líquidos, como agua, jugos naturales, caldos,  y ciertos alimentos con alto porcentaje de agua, como son las frutas y verduras, pueden ayudar a mantener un buen nivel de hidratación además de facilitar el tránsito intestinal.

La importancia del equilibrio hídrico durante la lactancia

La cantidad de leche producida depende directamente de la demanda del lactante que puede ser de unos 750 ml por día a los 6 meses con lactancia exclusiva, un 85% es agua.

La ingesta de agua materna durante la lactancia debe ser suficiente como para compensar la pérdida de agua a través de la leche. El estado de nutrición y de hidratación de la madre tiene baja influencia en la cantidad y calidad de la leche. Por ello, los lactantes reciben los nutrientes y agua que necesitan, a veces en detrimento de la madre. 

¿Cuál es la cantidad de agua necesaria para mantener una buena hidratación?

Un adulto debe tomar 8 vasos diarios de agua. En cambio, una mujer embarazada tiene que tomar unos 10 vasos diarios y una mujer en período de lactancia, alrededor de los 12 vasos diarios. De todos modos, existen situaciones que pueden aumentar los requerimientos, como suelen ser las altas temperaturas, el ejercicio, la fiebre, diarrea, vómitos, entre otros factores.





Todos los contenidos compartidos en el blog de salud de la web de OSPEDYC son de producción propia utilizando como fuente al Ministerio de Salud de la Nación Argentina, a la Organización Mundial de la Salud (OMS), a la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y/o la página UpToDate.

Autor: OSPEDYC

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21 de diciembre, 2022

Alcohol en el embarazo: Los trastornos del espectro alcohólico fetal son 100% prevenibles


En Argentina, el alcoholismo materno-fetal es un hecho casi ignorado. Sin embargo, al ser un factor causal importante de un amplio espectro de enfermedades neuropsiquiátricas del niño, del adolescente y del adulto, se considera de vital importancia transmitir los conceptos y pautas de cuidado para mejorar la calidad de vida de toda la población.

Distintos estudios han demostrado que los adolescentes comienzan a consumir alcohol en edades tempranas (el 80 % antes de los 15 años) y que los patrones de consumo se han igualado entre los hombres y las mujeres.

Si se calcula que el 45% de los embarazos no son planeados y que entre un 15% y un 25% de las mujeres tienen consumos episódicos excesivos (binge drinking), el cual implica beber más de 4 tragos estándares en una ocasión (trago estándar: 12 g de alcohol, equivalente a una lata o botellita de cerveza, una copa de vino o 1 medida de bebida blanca), se infiere que un porcentaje significativo de gestantes expondrán al  feto a cantidades significativas de etanol antes de reconocer su estado de embarazo.

Es importante que existan políticas públicas que encaren este problema de manera integral, enfocadas en la prevención comunitaria, en la investigación local y en la capacitación de los equipos de salud. El alcoholismo es una de las enfermedades más prevalentes en la Argentina, con inicio del consumo en la adolescencia. Desafortunadamente no contamos con cifras de consumo durante el embarazo. Por ese motivo es fundamental el trabajo conjunto intersectorial entre salud, educación e investigación y la motivación del equipo de salud perinatal/pediátrico para trabajar activamente en esta problemática.

¿Por qué es peligrosa la ingesta de alcohol durante el embarazo?

El alcohol en la sangre de la embarazada pasa al bebé a través del cordón umbilical, lo que puede provocar aborto espontáneo, muerte fetal y una variedad de discapacidades físicas, intelectuales y del comportamiento para toda la vida. Estas discapacidades se conocen como trastornos del espectro alcohólico fetal (TEAF). 

Los niños con TEAF pueden tener las siguientes características o conductas:

– Características faciales anormales como, por ejemplo, surco menos marcado entre la nariz y el labio superior (este pliegue se llama filtro o surco subnasal).

– Cabeza de tamaño pequeño.

– Estatura más baja de la estatura promedio.

– Bajo peso corporal.

– Mala coordinación.

– Conducta hiperactiva.

– Dificultad para prestar atención.

– Mala memoria.

– Dificultades en la escuela (especialmente en matemáticas).

– Discapacidades del aprendizaje.

– Retrasos en el habla y el lenguaje.

– Discapacidad intelectual o coeficiente intelectual bajo.

– Capacidad de razonamiento y juicio deficientes.

– Problemas de succión y dificultades para dormir en los bebés.

– Alteraciones de audición y de visión.

– Enfermedades del corazón, los riñones o los huesos.

Sobre la cantidad de alcohol que podría ser peligroso para la embarazada, no hay ninguna cantidad de alcohol que sea segura y que una persona gestante pueda consumir durante el embarazo sin correr riesgo. Y en relación al momento en que el alcohol puede ser peligroso, no hay ningún momento del embarazo en el que se pueda beber sin correr riesgos.

El alcohol puede causar problemas para el bebé en gestación en todas las etapas del embarazo, incluso antes de que la persona sepa que está embarazada. El consumo de alcohol en los primeros tres meses de embarazo puede causar características faciales anormales en el bebé. También pueden generar problemas de crecimiento o del sistema nervioso central (por ejemplo, bajo peso al nacer, problemas de conducta) si la embarazada consume alcohol durante cualquier etapa del embarazo, ya que el cerebro del bebé se está desarrollando durante todo el embarazo y puede ser afectado por la exposición al alcohol en cualquier momento.

Es importante remarcar que los TEAF son prevenibles si no se bebe alcohol durante el embarazo y a su vez recordar que durante el embarazo: 

– El consumo de alcohol puede causar defectos de nacimiento y discapacidades en el bebé.

– No existe ninguna cantidad de alcohol que la madre pueda tomar durante el embarazo sin correr ningún riesgo.

– No hay ningún momento en el embarazo en el que se pueda beber sin correr riesgos.

– Todavía hay muchas personas gestantes que beben alcohol durante el embarazo

– Los trastornos del espectro alcohólico fetal son 100% prevenibles.

– Durante la lactancia el alcohol ingerido pasa a la leche materna.

Si una persona gestante bebe alcohol durante el embarazo, nunca es muy tarde para que deje de hacerlo. Entre más pronto deje de beber, mejor será para el recién nacido y para ella misma.





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28 de noviembre, 2022

¿Qué es la preeclampsia y por qué es importante controlarla durante el embarazo?


La Organización Mundial de la Salud (OMS) denomina a la preeclampsia como un trastorno hipertensivo que puede ocurrir durante el embarazo y el posparto, y que tiene repercusiones tanto en la madre como en el feto. A nivel mundial, tanto la preeclampsia como otros trastornos hipertensivos del embarazo son unas de las principales causas de enfermedad, muerte materna y neonatal, y afectan alrededor de un 10% de los embarazos. En la región, más del 20% de las muertes maternas son provocados por problemas hipertensivos.

Generalmente, la preeclampsia ocurre después de 20 semanas de gestación y hasta seis semanas después del parto, aunque en casos raros puede ocurrir antes de las 20 semanas.

Los factores de riesgo de la preeclampsia:

– Presencia de anticuerpos antifosfolipídicos.

– Preeclampsia en el embarazo anterior.

– Enfermedad renal.

– Diabetes.

– Embarazo múltiple.

– Historia familiar de preeclampsia en madre o hermanas.

– Edad materna mayor a 40 años.

– Nuliparidad.

– Obesidad.

La preeclampsia se diagnostica en la embarazada por presentar presión arterial elevada (mayor o igual de 140/90 mmHg) y presencia de proteínas en orina.

¿Cuáles son las complicaciones que pueden ocurrir en el embarazo?


– Restricción del crecimiento fetal: en la preeclampsia, están afectadas las arterias que suministran sangre a la placenta, así el feto puede recibir menos sangre, oxígeno y nutrientes de los que necesita.

– Parto prematuro: es el nacimiento antes de la semana 37. Los bebés prematuros pueden tener dificultades para respirar, alimentarse, problemas auditivos o de visión, retraso del desarrollo o parálisis cerebral.

– Desprendimiento de la placenta: cuando se desprende la placenta, se puede generar un sangrado intenso que puede poner en riesgo la vida de la madre y del bebe.

– Síndrome HELLP: hay alteración del hígado, destrucción de glóbulos rojos y disminuyen las plaquetas maternas.

– Eclampsia: es la aparición de convulsiones o coma en una paciente con preeclampsia.

– Daño de otros órganos: se pueden dañar los riñones, hígado, pulmones, corazón y ojos.

– Enfermedad cardiovascular.

Una embarazada de tercer trimestre con cefalea, edema intenso, dolor en la parte más alta de la panza, visión borrosa o alteración del sensorio, debe consultar a una guardia de obstetricia a la brevedad, ya que debe descartar patología hipertensiva.

En el consultorio de obstetricia, desde la primera consulta, se evalúa el riesgo de una paciente embarazada de sufrir preeclampsia de acuerdo a los antecedentes. Estratificar el riesgo de manera precisa permite llevar a cabo las intervenciones necesarias para lograr una predicción, detección y tratamiento oportunos.

Dentro de las intervenciones tempranas, en pacientes con riesgo, se pueden solicitar ecografía con doppler de las arterias uterinas o solicitar en sangre marcadores específicos. En caso que el riesgo sea elevado se podrá evaluar en el consultorio la incorporación de aspirina y/o suplemento de calcio.

Es muy importante que toda embarazada concurra al control prenatal para poder detectar y tratar esta y otras patologías propias del embarazo que pueden ocurrir también en una mujer saludable. 




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25 de octubre, 2022

Realizar deporte durante el embarazo trae múltiples beneficios, ¿cómo hacerlo de forma consciente y segura?

La actividad física hace referencia a todo movimiento que hace una persona para desplazarse de un lugar a otro, bien sea como parte del trabajo, en tiempo de ocio o como actividad programada. En el caso del deporte, se define como la actividad o ejercicio físico, sujeto a determinadas normas, en que se hacen pruebas, con o sin competición, de habilidad, destreza o fuerza física, por lo general en forma regular, incluyendo aquellas actividades deportivas que se realizan como recreación o pasatiempo usualmente al aire libre.

La práctica de actividad física regular mejora la salud de las personas y reduce el riesgo de sufrir enfermedades cardiovasculares, respiratorias, circulatorias, diabetes, cáncer. Se puede lograr un peso corporal saludable, acorde al cuidado de la masa osteomuscular, por lo que es indiscutible que mejora la calidad de vida de las personas.

Ejercicio físico durante el embarazo 

En las personas gestantes, el ejercicio contribuye a que la ganancia de peso sea más fisiológica y mejora la condición física y mental de la mujer, durante la gravidez como así también en el puerperio.

A nivel mundial, el 28% de los adultos no cumple con las recomendaciones de actividad física, en consecuencia las personas sedentarias continúan en un porcentaje elevado según estudios al respecto. Por ello, es de suma importancia ofrecer información de calidad y fomentar un estilo de vida activo.

Cualquier mujer embarazada o en periodo de postparto, siempre que no haya contraindicaciones médicas, debe realizar actividad física siempre teniendo en cuenta las recomendaciones profesionales para cada caso particular. 

Es fundamental que durante el transcurso del control prenatal la embarazada obtenga de los profesionales toda la información acerca de la actividad física aconsejable, tipo, duración, intensidad y limitaciones, como así también aquellas que se encuentran entre las desaconsejadas, ya sea por la actividad en sí misma o por condiciones inherentes al embarazo y la salud materno fetal.

Recomendaciones para la práctica segura de actividad física durante el embarazo:

Durante el embarazo, se deben tener en cuenta una serie de consideraciones generales para que la práctica de actividad física sea segura y no ponga en riesgo la salud:
 
– Limitar las actividades en ambientes muy calurosos o de excesiva humedad, utilizar ropa holgada y de tejidos livianos.

Procurar mantener una buena hidratación. Beber agua antes, durante y después de la práctica de ejercicio.

– Evitar actividades que impliquen gran equilibrio, ya que hay mayor riesgo de caídas, así como actividades que puedan comprometer la correcta oxigenación (actividades a mucha altura o el correr intensamente y prolongado).

– Las actividades de alto impacto tampoco son recomendables durante este periodo, así como los deportes de raqueta, que pueden implicar riesgo de traumatismo abdominal.

– No es recomendable la posición supina (boca abajo), después del primer trimestre. 

– Cuando se trata de mujeres que están en el mundo de la competición y el alto rendimiento, es necesario que reciban seguimiento y consejo por parte de un profesional de la salud especializado.

– Las mujeres embarazadas deben recibir los consejos necesarios para que ellas mismas detecten los signos de alerta para limitar o detener la práctica de la actividad y puedan consultar con su profesional médico, cuando esto ocurra.

– Tras el parto, es recomendable volver a la práctica de actividad física de forma gradual y bajo la supervisión del profesional médico. En el caso de cesárea, se debe esperar el alta médica específica para reiniciar la actividad deportiva.

¿Cuáles son los deportes o actividades que más se recomiendan?  

– Caminar.

– Programas de actividad física conducidos: incluyendo  todas aquellas actividades físicas programadas y controladas por un profesional idóneo (gimnasia, yoga, pilates, etc.).

– Actividades acuáticas: (natación, aquagym) quizás sean las actividades más recomendadas para la mujer embarazada.

– Bicicleta estática.

En conclusión, el embarazo y el postparto son etapas en las que la mujer puede disfrutar de un estilo de vida saludable. Una correcta alimentación y la práctica de actividad física, son claves para que el embarazo se desarrolle en las mejores condiciones y la recuperación post parto sea más rápida. 

En cuanto a la práctica de actividad física, es recomendable que un profesional calificado  asesore sobre el inicio o mantenimiento de la actividad, así como la intensidad, duración y frecuencia de la misma. Será también quien aclare las contraindicaciones al ejercicio físico, ya sea por patología del embarazo, riesgo materno fetal o actividad deportiva contraindicada para realizar durante la gestación.

Resulta imprescindible recibir información detallada acerca de aquellos síntomas y signos de alarma o alerta para la interrupción inmediata de la actividad y la consecuente consulta médica. Se aconseja además que  todas las personas gestantes sean deportistas habituales o no, realicen actividades que sean siempre en un ámbito controlado y con profesionales que puedan dar seguimiento al ejercicio, no siendo recomendable el ejercicio en domicilio sin supervisión.







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30 de septiembre, 2022

Las vacunas y el embarazo: todo lo que hay que saber


Sería ideal que la paciente llegase al inicio del embarazo con el plan de vacunación completo correspondiente para su edad. Pero la realidad marca otra cosa, ya que pasada la edad escolar no suelen volverse a verificar los antecedentes de vacunación, contando con calendarios incompletos y, muchas veces sin poder corroborar los mismos. 

Es importante destacar que la mayoría de las vacunas (excepto las elaboradas con virus atenuados) no tienen efectos indeseables perjudiciales para el feto. Algunas veces, durante el embarazo, por modificaciones fisiológicas, se producen respuestas inmunitarias variables y como consecuencia defensa subóptima frente a determinadas enfermedades virales, como por ejemplo la gripe o más recientemente el COVID-19.


¿Qué vacunas se contraindican durante el embarazo? 

Dentro de las vacunas disponibles para la sociedad, se contraindican en el embarazo aquellas que son elaboradas con virus atenuados como por ejemplo rubéola, sarampión, paperas o varicela. Es de importancia durante la exploración clínica del control prenatal preguntar si se ha recibido ya este tipo de inmunización o de lo contrario recomendar cuidados sobre contactos con personas enfermas.

Las vacunas inactivadas aplicadas en el embarazo brindan protección al binomio madre-hijo, por pasaje de anticuerpos a través de la placenta y, también al recién nacido hasta los primeros 6 meses de vida, en que aún el niño no es capaz de producir sus propios anticuerpos.

Finalmente durante el puerperio resulta el momento ideal en que la paciente permanece en contacto con el equipo de salud y ya es posible completar esquemas de vacunación sobre todo con vacunas elaboradas a virus vivos o atenuados.

¿Cuáles son las vacunas que sí están recomendadas durante el embarazo?

Vacuna antigripal: existen 3 tipos de virus de la gripe que causan síndrome gripal, sinusitis, otitis, bronquitis, neumonitis y catarro de vías aéreas superiores. Si bien pueden cursar banalmente hay casos en que resultan en una afección agresiva con posibles complicaciones graves. El virus circula con mayor intensidad durante los meses de invierno. La vacuna es a virus atenuados de aplicación intramuscular, genera protección a partir de los 10  a 14 días de ser administrada y se prolonga por 6 a 9 meses posteriores. Se recomienda aplicación anual y en cualquier trimestre de la gestación. Se encuentra en el calendario nacional de vacunas, siendo gratuita y obligatoria. Se puede aplicar en el puerperio si no la recibió antes. 

Efectos: La única contraindicación es poseer alergia conocida a algún componente de la vacuna.

Vacuna triple bacteriana acelular: Esta vacuna protege contra tres diferentes enfermedades, difteria, tétanos y pertusis (tos convulsa). 

– La difteria es una infección aguda bacteriana y grave que se transmite a través de las secreciones nasales y orofaríngeas y produce fiebre, dolor de garganta, dificultad respiratoria y presencia de ganglios afectados, como complicaciones puede haber afectación cardiaca, renal, hepática, esplénica y daño nervioso

– El tétanos es una enfermedad infecciosa no contagiosa, cuyo origen frecuente son las heridas sucias, profundas o con tejido necrótico, con afectación muscular con contracción severa y muerte especialmente en menores de 6 meses. La vacuna para adultos tiene menor dosificación de los componentes difteria y pertusis. Se recomienda aplicar la vacuna a partir de la semana 20 de gestación, repetir en cada embarazo con independencia de la edad, el tiempo transcurrido desde el embarazo anterior o el antecedente de vacunación previa, siendo una dosis intramuscular; la excepción es con las pacientes que jamás hayan recibido alguna dosis o que tengan esquema incompleto, es entonces que serán 3 dosis en el lapso de 12 meses. Se deberá aplicar en el puerperio si no lo hizo en la gestación. 

Efectos: puede presentar dolor en la zona de aplicación, fiebre y malestar, que rápidamente revierte. La única contraindicación a su indicación es la alergia conocida a algún componente de la vacuna.

Vacuna hepatitis B: brinda protección contra dicha enfermedad tanto en su afección aguda como crónica, se transmite mediante contacto con sangre o fluidos de paciente enfermo, relación sexual, punciones (es el caso de las personas que consumen drogas de abuso en forma endovenosa, acupuntura, tatuajes, etc. todo ello por material de punción como agujas contaminadas).

La enfermedad aguda en un alto porcentaje (70%) es asintomática y se resuelve pero el 10% pasará a padecer la afección hepática crónica. El esquema completo requiere tres dosis en un lapso de 6 meses y son de aplicación intramuscular. La embarazada deberá vacunarse en el transcurso de la gestación, como así también en el puerperio si no la recibió antes. Los recién nacidos la reciben en las primeras 12 horas de vida.

Efectos: los efectos esperables son dolor e induración en el sitio de aplicación, fiebre, cefalea o malestar. La única contraindicación es la alergia a algún componente de la vacuna

Es importante destacar que existen situaciones especiales que conllevan la indicación de otras vacunas a la persona gestante, que no son rutinarias y cuando los beneficios de su aplicación superen los riesgos que ello pudiera ocasionar, como por ejemplo la vacuna contra la Hepatitis A, vacuna antipoliomielítica inactivada, antimeningocócica, antineumocócica o fiebre amarilla, se requiere de manera excepcional la recomendación y asesoramiento médico

Recientemente fue incorporada la indicación  prioritaria de la persona gestante con la vacuna para el COVID-19, aplicada en cualquier momento de la gestación posible, preferiblemente al inicio del embarazo para una mayor seguridad en la protección ante eventuales contagios y la posibilidad de evitar enfermedad grave del binomio madre-hijo. 



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24 de agosto, 2022

La importancia de una alimentación saludable durante el embarazo


Una alimentación balanceada y sana  es fundamental para un embarazo saludable, el buen desarrollo del bebé y una calidad de vida para la madre durante toda esta etapa. 

La alimentación adecuada en el embarazo es de vital importancia, ya que va a impactar sobre la persona gestante y el feto. Sobre el feto promoverá el adecuado desarrollo y crecimiento, y sobre la embarazada, hará que no pierda reservas de su organismo.

En el embarazo, se mantienen los principios básicos de la alimentación saludable, sabiendo que una dieta equilibrada se logra al combinar alimentos de los grupos básicos. 

A Continuación un listado de alimentos que ayudarían a mantener una dieta balanceada y saludable: 

  1. Cereales, arroz, avena, cebada, maíz y trigo. También las legumbres como arvejas, garbanzos, lentejas, porotos y soja. Son fuentes de hidratos de carbono y fibras.
  2. Verduras y frutas. Fuentes de vitaminas, fibras y minerales
  3. Leche, yogurt y quesos. Fuente de proteínas y calcio
  4. Carnes y huevos. La mejor fuente de proteínas y zinc
  5. Aceites, frutas secas, semillas y grasas. Fuentes de vitamina E y energía
  6. Azúcares y dulces. Brindan energía, pero no nutrientes.

Durante el embarazo hay nutrientes a los que se les debe prestar especial atención y en muchos casos, la cantidad necesaria que se necesita consumir no se encuentra en los alimentos, por eso hay que reforzarlo con suplementos. 

¿Cuáles son los nutrientes esenciales durante el embarazo? 

Ácido fólico:  el déficit de esta vitamina se relaciona con graves problemas en cerebro y médula espinal, también está relacionado con parto prematuro y bajo peso al nacer. Como es tan importante se complementa con ácido fólico a toda mujer embarazada. Se encuentra en espinacas, palta, brócoli, espárragos, copos de avena, legumbres.

Calcio: para mantener huesos y dientes fuertes, también para el adecuado funcionamiento del sistema circulatorio, músculos y nervios. Se encuentra en la leche, queso, yogurt, salmón, espinaca, almendras, sésamo, brócoli y garbanzos. Las embarazadas adolescentes necesitan todavía más calcio que las adultas.

Vitamina D:  la carencia de esta vitamina en el embarazo se asocia con presión alta , bajo peso fetal, diabetes y aborto. El 80 % de la vitamina D lo produce el cuerpo a partir de la exposición al sol, pero no es aconsejable exponerse al sol, ya que se exacerban las manchas en la piel. El 10-20% restante se adquiere de alimentos como: pescado azul, yema de huevo, hígado, lácteos, champiñón. Muchas veces es necesario complementar con vitamina D.

Proteínas: son cruciales para el crecimiento del bebé. Se encuentran en alimentos como carnes, mariscos, huevos, quesos y legumbres.

Hierro: en el embarazo se requiere el doble de hierro, con lo cual siempre se complementa con comprimidos. La falta de hierro se llama anemia y puede generar parto prematuro, bajo peso al nacer o depresión posparto. Se encuentra en la carne, espinacas, legumbres. Lo ideal es combinarlos con jugos cítricos, para aumentar la absorción.

Evaluación de peso en la embarazada.

Señalamos qué es el índice de masa corporal (IMC) y cuándo se trata de un bajo, normal o sobrepeso: 

El IMC permite determinar si una persona  presenta bajo peso, peso normal, sobrepeso u obesidad. Se calcula dividiendo el peso sobre la talla al cuadrado.

– Las pacientes que están en bajo peso al momento del embarazo ( IMC menor a 18,5),  requieren un aumento de peso entre 12.5 y 18 kg durante la gestación. Tienen riesgo de bajo peso al nacer.

– Pacientes con peso normal ( IMC entre 18.5 y 24.9),  se aconseja una  ganancia de peso entre 11.5 y 16 kg.

– Embarazadas con sobrepeso (IMC entre 25 y 29.9), presentan con mayor frecuencia diabetes gestacional, hipertensión y  macrosomía fetal, especialmente si la ganancia de peso durante el embarazo es alta. Requieren una evaluación nutricional y alimentaria en profundidad. Se recomienda un aumento entre 7 y 11.5 kg.

– Pacientes con obesidad (IMC mayor a 30), exigen un especial seguimiento y evaluación dietética. Deben aumentar entre 6 y 7 kg en toda la gestación.

En ningún caso se deben indicar dietas hipocalóricas para bajar de peso, las pautas son para evitar una ganancia excesiva del mismo.

¿Cuáles son los prohibidos en el embarazo?

– Quesos de leche sin pasteurizar

– Carne cruda o poco cocida

– Sushi o pescados crudos

– Alcohol y tabaco

– Embutidos

– Huevo crudo.

– Reducir cafeína y gaseosas.

Algunos síntomas frecuentes durante el embarazo

Acidez. Para el reflujo y el dolor gástrico hay que fraccionar las comidas, realizando 4 comidas + colaciones, comer despacio, masticando bien. Evitar gaseosas, comidas picantes, ricas en grasas y café. Esperar 2 hs luego de la comida para acostarse.

Constipación. Se aumentarán los alimentos ricos en fibras, cereales integrales, salvado de avena, frutas y verduras. Abundante agua y caminatas.

Náuseas y vómitos. Alimentación fraccionada con colaciones, varias comidas y poco volumen de alimentos. Comer despacio, masticar bien. Evitar comidas pesadas o muy condimentadas.  Tener una buena hidratación, de a poco y lejos de la comida.

Recordar que siempre hay que aprovechar el momento de las comidas como punto de encuentro para el diálogo con el otro.


Todos los contenidos compartidos en el blog de salud de la web de OSPEDYC son de producción propia utilizando como fuente al Ministerio de Salud de la Nación Argentina, a la Organización Mundial de la Salud (OMS), a la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y/o la página UpToDate.

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AMBA | ATENCIÓN INTEGRAL PARA PERSONAS EMBARAZADAS

Con el objetivo de seguir sumando calidad en nuestro servicio médico implementamos una Atención Integral para Personas Embarazadas en nuestros Centros Médicos Propios de AMBA que incluirá:

– Médicos especialistas enteramente dedicados al cuidado integral y acompañamiento de la persona gestante desde el momento de la concepción.

– Disponibilidad de turnos a corto plazo con atención prioritaria.

– Ecografías de baja y alta complejidad en prestigiosos centros de imágenes durante todo el embarazo.

– Especialistas en Alto Riesgo Obstétrico con una red de comunicación entre profesionales de nuestros centros para el diagnóstico y tratamiento de complicaciones que puedan surgir durante la gestación.

– Centros quirúrgicos de alta complejidad para situaciones obstétricas graves que así lo requieran.

Continuamos implementando mejoras para brindarles a nuestras personas beneficiarias la mejor atención en todas las etapas de la vida.


OSPEDYC te cuida en cada etapa de tu vida.

Autor: OSPEDYC

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