13 de enero, 2023

¿Cómo prevenir un ahogamiento por inmersión y qué hacer ante esta situación?

Según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) los ahogamientos son la tercera causa de muerte por traumatismo no intencional en el mundo, suponen un 7% de todas las muertes relacionadas con traumatismos.

El riesgo de ahogamiento es mayor en personas de entre  1 y 15 años; y representa la segunda causa de muerte en nuestro país, detrás de los accidentes viales. Generalmente en piscinas de clubes o familiares los más afectados son los menores de 5 años, aún con la presencia más o menos cercana de adultos.

Los preadolescentes y adolescentes se ahogan generalmente en aguas oscuras en movimiento (incluso algunos que nadan aceptablemente). Las causas primarias y generales de los ahogamientos son el incumplimiento parcial y a veces casi total de las pautas de seguridad.

Prevención de ahogamiento en aguas claras sin movimiento:

Comprenden piscinas, bañeras familiares para niños y adultos, tanques australianos, diversos recipientes donde pueda introducirse un niño.

– Incentivar la enseñanza de la natación a partir de los 4 años. 

Proporción segura entre número de cuidadores y niños: 

– Lactantes: 1 cuidador por cada lactante.

– De 1 a 2 años: 1 cuidador cada 2 menores.

– De 2 a 3 años: 1 cuidador cada 3 niños.

– Luego de los 4 años: de acuerdo al grado de aprendizaje de la natación que tengan los niños.

 Para que una pileta sea completamente segura, debe reunir ciertos requisitos: 


– Cerco perimetral completo de 1,30 m de alto como mínimo, enterizo o con barrotes verticales separados por una distancia máxima de 10 cm (jamás barrotes transversales que faciliten el “efecto escalera”).

– El cerco debe tener una puerta única con un mecanismo de apertura-cierre no accionable por niños pequeños. 

– No dejar mesas, sillas o reposeras próximas al cerco, que faciliten su escalamiento. 

– Los “cobertores de piscina” de material rígido o flexible, manuales o automáticos, no excluyen en absoluto la presencia del cerco (se usan muy poco en nuestro país). 

– Los bordes y el piso de la piscina deben ser de material antideslizante. 

– Las escalinatas de acceso deben ser de poca pendiente y tener escalones anchos, rectos, con baranda al menos de un lado y piso antideslizante. 

– Las piletas “inflables” o “desarmables” que no cuenten con cerco deben ser siempre vaciadas totalmente luego de su uso diario. –

– El modelo de chalecos universalmente más aceptado posee las siguientes características: Material enterizo de alta flotabilidad, formato de chaleco, con abertura anterior, abertura anterior con 3 broches de seguridad, como mínimo y correa inextensible que une la parte anterior con la posterior del chaleco, pasando por la ingle del niño y asegurada con broche de seguridad. 

Prevención de accidentes en aguas oscuras con movimientos:

Comprenden arroyos, ríos, lagos y mar.

Riesgos: 

– No se tiene visión directa del cuerpo. 

– La visión de la cabeza, está sujeta al oleaje, marejada o eventual lluvia. 

– Percibir o advertir signos de agotamiento o dificultades físicas es prácticamente imposible. 

– Recibir pedidos verbales de auxilio, depende del viento, oleaje, ruido de la embarcación, etc.

– Recordar que con la primera bocanada de agua que traga, el niño ya queda generalmente imposibilitado de gritar por auxilio. 

– Desaparecido de la superficie, un niño pequeño difícilmente pueda re-emerger con un esfuerzo y de esta manera se pierde contacto visual con él. 

– Recomendaciones: Gorras de colores claros, vivos, mejor si son fluorescentes. 

– Ante la caída accidental o naufragio en aguas oscuras deben sacarse inmediatamente: zapatos, pantalones (ambos sexos) y pulóveres o camperas. 

– Limitarse a “flotar” y concentrarse en pensar cuál puede ser la mejor manera de pedir socorro: verbal, gestual. 

¿Cómo ayudar a una persona que se encuentra en una situación de ahogamiento?

En el caso de encontrar a otra persona en una situación de ahogamiento. 1.Procure solicitar ayuda de inmediato (grite si no hay nadie cerca), solicite a quien esté cerca que consiga un DEA (cardiodesfibrilador) y llame al 107 (servicio de emergencias médicas). 2. Revise su boca para corroborar que no exista algún elemento extraño y que esté bloqueando las vías respiratorias. 3. Retire al niño o adulto del agua e inicie de inmediato el masaje cardíaco. No se dé por vencido(a) muy pronto, la recuperación de la respiración y latido cardíaco puede requerir varios minutos de reanimación. 4. Es posible que el afectado vomite durante las maniobras de reanimación, por lo tanto, rote el cuerpo o lateralice la cabeza hacia un costado. 5. Mantenga las maniobras de reanimación si el niño o el adulto no reacciona, hasta entregarlo al médico. 6. Cubra al paciente con alguna frazada para mantener la temperatura corporal.

Para una correcta realización de las maniobras de RCP, se aconseja: 

1- Asegurarse de que la víctima esté tendida de espaldas “BOCA ARRIBA” sobre una superficie firme y plana.
2- Retirar su ropa para dejar el pecho descubierto.
3- Colocarse de rodillas de manera perpendicular al cuerpo de la víctima, ubicar la base de una mano en el centro del pecho (sobre la mitad inferior del esternón) y la otra por encima de la primera.
4- Con los brazos firmes y sin flexionar los codos, comenzar a realizar compresiones con fuerza, rápidamente y de forma constante (el ritmo y frecuencia debe ser entre 100 y 120 compresiones por minuto).
5- Dejar que el tórax vuelva a su posición normal, y realizar las compresiones hasta que la víctima se recupere, o hasta la llegada de la ambulancia.
6- Realizar desfibrilación precoz.


En el caso de que la persona ahogada se haya recuperado, se la debe tranquilizar hasta que llegue la ayuda médica solicitada con anterioridad, la cual debe administrar oxígeno suplementario para ayudar a mejorar la capacidad respiratoria. 




Todos los contenidos compartidos en el blog de salud de la web de OSPEDYC son de producción propia utilizando como fuente al Ministerio de Salud de la Nación Argentina, a la Organización Mundial de la Salud (OMS), a la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y/o la página UpToDate.



Autor: OSPEDYC

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11 de enero, 2023

La comunidad es el motor clave para evitar la propagación del dengue



El dengue es una enfermedad viral, de distribución mundial y transmitida por la picadura del mosquito Aedes Aegypti. Se presenta en  climas tropicales y subtropicales, sobre todo, en las zonas urbanas y semiurbanas. Los mosquitos Aedes Aegypti hembra son la principal fuente de transmisión del dengue (también transmiten la fiebre chikungunya, la fiebre amarilla y la infección por el virus de Zika). Esta especie pica durante el día, con el período de alimentación más activo 2 horas antes y 2 después del amanecer y atardecer. Algo característico, es que este mosquito tiene hábitos domiciliarios por lo que la transmisión es predominantemente doméstica.

¿Cómo se transmite la enfermedad del dengue? 

El mosquito pica a una persona infectada e ingiere la sangre con el virus del dengue, el cual se incuba en el mosquito por un período de 8 a 12 días. Luego el mosquito comienza a transmitir el virus, picando a otras personas. El contagio solo se produce por la picadura de los mosquitos infectados, nunca de una persona a otra, ni a través de objetos o de la leche materna. Aunque es poco común, las mujeres embarazadas pueden transmitir la enfermedad al bebe en su útero.

En Argentina, el Aedes Aegypti fue detectado nuevamente a partir del año 1984. Está presente en más del 60 % del territorio. Actualmente, se distribuye desde el norte del país hasta las provincias de Buenos Aires, La Pampa y Mendoza. El Aedes albopictus se encontró en las provincias de Misiones y de Corrientes, pero no está asociado a la transmisión del dengue.

Clasificación del dengue según la OMS 

Actualmente, la Organización Mundial de la Salud (OMS) clasificó a esta enfermedad en 2 formas de presentación: dengue y dengue grave.

1) El dengue es una enfermedad caracterizada por fiebre de menos de 7 días de duración, sin afección de vías aéreas superiores, acompañada de dos o más de los siguientes síntomas: 

– Anorexia y náuseas.

– Erupciones cutáneas.

– Cefalea y/o dolor retro ocular.

– Malestar general, dolor articular, dolor muscular.

– Disminución de glóbulos blancos y plaquetas.

– Petequias o prueba del torniquete positiva.
– Diarrea, vómitos.


En aquellos pacientes con sospecha de dengue, es necesario evaluar la presencia o no de signos de alarma como dolor abdominal intenso y continuo, vómitos persistentes, derrames serosos, sangrado de mucosas, hepatomegalia, somnolencia o irritabilidad y alteración rápida del laboratorio.

2) Por otra parte, el Dengue Grave se presenta en aquellos pacientes con diagnóstico de Dengue y presentan uno o más de los siguientes síntomas:

Shock hipovolémico por fuga de plasma.

Distrés respiratorio por acumulación de líquidos.
Sangrado grave. 

Daño orgánico importante.

Aquellos pacientes con dengue sin signos de alarma (y sin enfermedades concomitantes) pueden hacer seguimiento ambulatorio de la enfermedad mientras que, en los demás casos, se requiere internación. Asimismo, quienes poseen dengue y comparten síntomas con el COVID-19, es indispensable que no se automediquen y concurran de manera inmediata a la consulta médica.

El diagnóstico definitivo de infección por dengue se hace en el laboratorio y depende de la detección de anticuerpos específicos, del antígeno viral o el ARN viral en el suero. El hematocrito y el recuento de plaquetas son los exámenes de laboratorio clínico indispensables.

Al no existir vacuna, la única forma de controlar la enfermedad es prevenirla.

Medidas de prevención:

– Colocar mosquiteros en puertas y ventanas, proteger cunas y coches de bebé con telas mosquiteras.
– Utilizar repelentes o insecticidas.
– Mantener tapados los tanques y recipientes que colectan agua o pueden recolectarla si llueve.

– Cambiar el agua de los floreros, platos bajo macetas, colectores de desagües.

– Cambiar el agua de los bebederos de animales cada 3 días lavándolos con detergente y esponja. 

– Mantener los patios desmalezados y destapados los desagües de lluvia de los techos y eliminar el agua de los huecos de los árboles.
– Mantener limpias y cloradas o vacías las piletas de natación fuera de la temporada. 

Si existe sospecha de dengue:

– Concurrir al centro de salud. 

– Evitar el contacto con el mosquito en su hogar mientras está con fiebre o hasta que se descarte el diagnóstico de Dengue.

– La persona infectada  no transmite el virus al mosquito luego del período febril.

– No automedicarse, no usar aspirina, debido a que su efecto puede provocar hemorragias.

Para que ocurran casos autóctonos de dengue en una población, se requiere la presencia del virus, del mosquito y de personas susceptibles. Esto está influenciado por algunos factores ambientales, como la temperatura media, que modifican la capacidad del vector para el desarrollo de la infección viral y su transmisión. Sin mosquitos, la circulación del virus no se produce, por lo cual es vital el saneamiento de los domicilios y espacios comunes de las ciudades.




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9 de enero, 2023

Los niños son los más vulnerables en las olas de calor


La temporada de verano suele traer algunos días de calor extremo, con altas temperaturas. Cuando suceden 3 o más días consecutivos con estas características, la población se enfrenta a lo que se conoce como “ola de calor”. 

Anteriormente, las olas de calor ocurrían una o dos veces por año, y se limitaba a pocos países. Sin embargo, con el cambio climático mundial, se ha observado, entre los años 2000 y 2018, un incremento de la magnitud, duración e intensidad de las olas de calor a nivel global. 
 

Cuando ocurren estos fenómenos, las personas son más propensas a sufrir agotamiento por calor o golpes de calor que son trastornos ocasionados por el aumento de la temperatura del cuerpo como consecuencia de la exposición prolongada a altas temperaturas y humedad o el esfuerzo físico intenso (ejercicios) en altas temperaturas. En estas situaciones el cuerpo tiene dificultades para regular su temperatura. El golpe de calor es una forma grave de lesión por calor y la temperatura del cuerpo alcanza los 40° C o más.

Uno de los grupos más vulnerables en épocas de extremo calor son los niños menores de 5 años, sobre todo aquellos que presentan comorbilidades (enfermedades crónicas, obesidad, desnutrición, etc). Por eso la importancia de la exposición al sol en las horas indicadas por los especialistas, el uso de protector solar y la hidratación constituyen pilares fundamentales para evitar consecuencias como quemaduras solares (en sus distintos grados de gravedad) y/o deshidratación, que son patologías frecuentes de ver en esta época del año.

Los síntomas a los cuales las personas tienen que prestar atención:

– Sudoración excesiva: en los bebés puede verse la piel muy irritada por el sudor en el cuello, pecho, axilas, pliegues del codo y/o la zona del pañal.

– Sed intensa y/o sequedad en la boca.

– Palidez muco-cutánea.

– Los ojos pueden dar la impresión de estar “hundidos”. Esto es por la falta de hidratación.

– Se puede sentir el corazón latiendo más rápido de lo habitual. La taquicardia es un signo más de deshidratación en el contexto de un paciente con exposición a altas temperaturas y poca ingesta de líquidos.

– Calambres musculares, cansancio o debilidad.

– Dolores de estómago, inapetencia, náuseas o vómitos. 

– Dolores de cabeza, irritabilidad o llanto (débil) en los más pequeños.

– Mareos o desmayos en los más grandes.

Para evitar llegar a estos síntomas, es importante tener presentes las medidas preventivas que permiten poder disfrutar de los días de calor de manera más prudente.


Medidas preventivas para mantener a los niños seguros: 

– Prestar atención a las alertas tempranas del sistema meteorológico: este sistema tiene una clasificación de niveles ascendentes o colores, siendo amarillo, naranja y rojo los colores que representan temperaturas riesgosas para la salud.

– Ubicarlos en lugares frescos y bien ventilados. Vestirlos con ropas claras, holgadas y livianas, preferentemente de algodón.

– Ofrecerles líquidos constantemente (agua o jugos naturales). Evitar las bebidas azucaradas.

– Si se está en período de lactancia, se puede aumentar la frecuencia de las tomas.

– Evitar exposición al sol en el horario comprendido entre las 10 y 17 Hs. y no exponer al sol a bebés menores de 1 año.

– No realizar deportes o actividad física al aire libre los días de mucho calor.

– Si por algún motivo deben permanecer al aire libre, es necesario protegerlos con sombreros y cubrir el cuerpo con remeras de mangas largas y pantalones largos.

– Utilizar protectores solares de amplio espectro contra rayos UVA/UVB: se deben aplicar media hora antes de la exposición al sol y renovar cada 2 Hs. en bebés mayores de 6 meses. Es importante aclarar que el protector solar se debe utilizar aún en los días nublados.

– Bañarlos o mojarlos con frecuencia.

– Cuidar los alimentos: evitar que pierdan la cadena de frío, lavar bien las verduras, y cuidar que las carnes estén bien cocidas.

– No permanecer ni dejarlos solos dentro de un vehículo estacionado y cerrado.

Si notamos que un niño puede estar atravesando un golpe de calor, siempre es importante realizar una consulta con un profesional. Sin embargo, hasta llegar al establecimiento de salud, lo más importante es ofrecerle líquidos al niño, mantenerlo lo más fresco posible, detener la actividad (si estaba realizado algún juego en casa, o actividad en una colonia, por ejemplo) y mantenerlo en reposo hasta que sea valorado por un profesional y reciba la atención necesaria.

Es importante tener en cuenta las medidas preventivas, y los síntomas ante los cuales consultar. De esta manera, las personas se pueden preparar para una de las épocas más esperadas del año, y disfrutar de ella junto a los más pequeños de la familia, de una manera más segura.

Así mismo, resulta fundamental para la salud de todas las personas de todas las edades tomar conductas activas para evitar el golpe de calor.




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Autor: OSPEDYC

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28 de diciembre, 2022

¿Qué hacer ante casos de asfixia por atragantamiento?


El atragantamiento es un accidente habitual en los más chicos, que suelen llevarse a la boca diferentes objetos que se encuentran en el hogar, pero también es muy común que les suceda a adultos y adolescentes , por ejemplo al ingerir bocados demasiado grandes o un hueso por accidente.

El atragantamiento se produce cuando un trozo de alimento u otro cuerpo extraño queda atorado en la garganta o en la vía aérea de una persona, provocando asfixia, es decir, que el oxígeno no puede llegar a los pulmones y al cerebro, con el consiguiente riesgo de daño cerebral y muerte.

Por ello, ¿cómo puede prevenirse el atragantamiento?

En adultos, el atragantamiento puede evitarse si se toman las siguientes medidas preventivas:

– Cortar los alimentos en trozos pequeños.

– Masticar los alimentos lo suficiente y con lentitud, especialmente si se usa prótesis dental.

– No reírse ni hablar durante la masticación.

– Evitar la ingesta excesiva de alcohol.

En el caso de bebés y niños, se sugieren las siguientes medidas preventivas:

– Mantener los objetos pequeños (monedas, tachuelas, globos y otros juguetes) fuera de su alcance.

– Evitar que los niños jueguen, caminen o corran con alimentos u objetos en la boca.

– Supervisar los juegos y comidas de los niños pequeños, ya que la distracción de los mayores puede llevar a situaciones de riesgo de los mismos.

Además, ¿Cómo debemos actuar ante una situación de atragantamiento?

Señalamos que: ante una situación de este estilo, debemos proceder de inmediato para evitar que la persona se asfixie.

Si, tras un atragantamiento, el niño balbucea, llora, habla o tose, quiere decir que el aire está pasando por las vías aéreas y probablemente se trate de una obstrucción parcial. En ese caso, debemos dejar que el niño tosa naturalmente, sin darle palmadas en la espalda ni agua, ya que el cuerpo extraño puede moverse y la obstrucción parcial puede convertirse en total.

En el caso de los adultos y niños mayores de un año, quienes presentan una obstrucción de su vía aérea por un cuerpo extraño y no pueden respirar, generalmente se llevan las manos al cuello y el rostro y cuello se les enrojecen. La médica plantea que, si no se ha conseguido la expulsión del cuerpo extraño de forma natural, se debe comenzar a realizar la “maniobra de Heimlich” de forma inmediata, mientras se pide ayuda sanitaria profesional.

 

Recomendamos proceder de la siguiente forma:

– Tomar a la persona por detrás y debajo de los brazos.

– Colocar el puño cerrado por encima de su ombligo, justo en la línea media del abdomen, y luego colocar la otra mano sobre el puño.

– Reclinar el cuerpo hacia adelante y efectuar una presión abdominal centrada hacia atrás y arriba, con un movimiento seco y directo bajo la caja torácica de seis a 10 veces rápidamente.

– En caso de personas obesas o embarazadas, es preferible que la persona se tumbe en el piso con la cabeza ladeada y se apliquen compresiones en el pecho.

– Continuar la maniobra hasta conseguir la desobstrucción, y llegue el auxilio médico solicitado para el apoyo vital avanzado.

En el caso de lactantes, se recomienda:
 
– Colocar al bebé boca abajo a lo largo del antebrazo, usando el muslo o el regazo para apoyarse, sosteniendo el pecho del bebé con la mano y su cara con los dedos de la mano.

– La cabeza del bebé debe quedar apuntando hacia abajo, a un nivel más bajo que su cuerpo.

– Dar hasta cinco golpes fuertes y rápidos entre los omóplatos del lactante.

– Devolverlo boca arriba con la misma mano.

– Sostenerlo y comprimir el tórax 5 veces con 2 dedos.

Verificar si salió el cuerpo extraño por la boca.

– Si pierde el conocimiento, realizar reanimación cardiopulmonar (RCP).

Por último, ¿cómo actuar si nos atragantamos estando solos o con otra gente que no sabe qué hacer?

– Agarrar una silla y ubicarse por detrás.

– Reclinarse hacia delante, hasta apoyar el abdomen en el respaldo (se debe apoyar entre el ombligo y el esternón).

– Hacer presión fuerte sobre el respaldo para que salga el objeto o alimento atorado.




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21 de diciembre, 2022

Celebraciones y alimentación: consejos para cuidar la salud en época de fiestas


Fin de año es una época para celebrar con familiares y amigos en los que, por supuesto, la comida es una parte muy importante; el consumo de alimentos suele ser abundante, acompañado de preparaciones de alto contenido calórico. 

Es importante mantener una dieta equilibrada durante todo el año, incluida la época de celebraciones. Aunque muchas veces cueste cumplir con ese objetivo, es necesario saber que el estrés, el alcohol y el exceso de alimentos pueden ser un combo peligroso para la salud. 

Brindamos algunos consejos para disfrutar de las fiestas  sin dejar de cuidarse:

– Comer variado y en porciones pequeñas, masticando lentamente, evitando en lo posible repetir el plato.

– Evitar comer fuera del horario de la comida o el “picoteo”, sobre todo cuando se trata de alimentos hipercalóricos.

– Elaborar recetas livianas a base de carnes magras de vaca, aves sin piel o pescados de mar, tales como salmón, atún, caballa o trucha. Éstos son los mejores aliados para reducir el colesterol dañino y aumentar el bueno, debido a que contienen omega 3.Restringir el uso excesivo de mantecas, aceite para cocinar y cremas.

– Preparar sólo un plato principal con una guarnición de ensalada; es preferible utilizar verduras crudas, ya que aportan fitoesteroles, vitaminas y minerales que ayudan a reducir el colesterol.

– Utilizar frutas para los postres como: las ciruelas, cerezas, frambuesas y arándanos, ya que son ricas en antocianinas, antioxidantes naturales que evitan la acumulación de grasas en las paredes internas de las arterias.Elegir bebidas sin azúcar como agua, soda, gaseosas light y jugos de frutas naturales. Es importante mantenerse bien hidratado, sobre todo en los días calurosos.

– No saltarse comidas, para así evitar llegar con hambre excesiva a la cena.

También recomendamos incrementar la actividad física durante este período de fiestas. Caminar, andar en bicicleta o ir más veces al gimnasio será suficiente para quemar las calorías que se consumen de más. Además, a causa de las altas temperaturas, debemos tratar de evitar las comidas demasiado elaboradas, con mucho condimento, y prevenir el exceso de bebidas alcohólicas.

Para las personas que necesiten cuidar su peso, es necesario recordar que se puede ingerir todo tipo de alimentos, controlando la porción. No repetir platos y planificar con tiempo el menú, es importante para encontrar preparaciones que sean ricas y saludables a la vez. Otra recomendación es reservar la ingesta de alcohol para el momento del brindis. Es importante buscar oportunidades para elegir opciones saludables que te hagan sentir bien. Teniendo en cuenta que las pequeñas elecciones pueden lograr grandes cambios.  





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19 de diciembre, 2022

Gracias a un diagnóstico precoz y un tratamiento efectivo, se pueden controlar


La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad inflamatoria, autoinmune y desmielinizante que altera principalmente al sistema nervioso central, cerebro y  médula espinal. 

Se llama desmielinizante porque lesiona la vaina de mielina que recubre y protege a las células nerviosas. Esta lesión genera lentitud o bloqueo de la conexión entre el cerebro y el cuerpo, produciendo síntomas característicos de la esclerosis múltiple. 

En el mundo, la EM afecta aproximadamente a 2.8 millones de personas y es de 2 a 3 veces más frecuente en mujeres, con inicio de las manifestaciones clínicas y diagnóstico entre los 20 y 40 años de edad. Es una de las causas más frecuentes de discapacidad en gente joven.

¿Cuáles son los síntomas que se asocian a la EM?

Los síntomas con los que se manifiesta son muy variables y dependen del sitio donde se encuentra afectado el sistema nervioso. La presentación más frecuente consiste en la aparición de manifestaciones neurológicas que se denominan recaídas y remisiones.

Además, por la gran variabilidad de síntomas la EM también es conocida como la enfermedad de las mil caras y menciona algunos de ellos:


– Debilidad o espasmos en los músculos.

– Problemas visuales, dolor y movimientos oculares anormales.

– Entumecimiento o sensación de hormigueo.

– Mareo o alteración del equilibrio.

– Dificultad para hablar o caminar.

– Incontinencia urinaria o intestinal.

– Alteraciones relacionadas con el sexo.

– Sensibilidad al calor, que suele incrementar los síntomas.

– Alteraciones en el pensamiento.

Hay pacientes cuyos síntomas son mínimos y se mantienen así el resto de su vida, en cambio en otros la degeneración es progresiva a tal grado que se deben incapacitar completamente.

Existen formas diferentes de EM, dependiendo de cómo progrese: 


Recurrente o remitente: se refiere a que los síntomas aparecen y desaparecen. Cuando estos empeoran se lo denomina como “recaída”. La duración de los síntomas en este tipo puede durar de días a semanas y habitualmente mejoran lentamente. 

Progresivo secundario: incluye a las personas que comienzan con EM remitente o recurrente pero que en determinado momento comienzan a empeorar de manera constante e incluso cuando no están teniendo ataques.

Progresivo primario: significa que los síntomas empeoran constantemente desde un comienzo. 

¿Cómo se diagnostica?

Esta enfermedad no tiene una prueba diagnóstica específica. El diagnóstico de la EM se basa en la sospecha clínica y en el uso de herramientas que el médico solicitará según el caso.

Por lo tanto, es importante realizar la consulta médica ante la aparición de alguno de los síntomas. Los profesionales de la salud utilizan su historia clínica, examen físico, pruebas neurológicas, resonancia magnética y otros métodos para diagnosticarla

¿Existe un tratamiento?

El tratamiento de esta patología depende del tipo de EM que el paciente presente, por eso es de suma importancia la consulta precoz y los chequeos de salud de rutina. 

Algunos tratamientos ayudan a acelerar la recuperación de los ataques, cambiar el curso de la enfermedad y controlar los síntomas. A su vez, como en todas las enfermedades, la actitud positiva y la atención médica son de gran importancia para la evolución y el pronóstico. 

La EM no es una enfermedad mortal, en la mayoría de las personas, la enfermedad progresa muy lentamente, varía de un caso a otro pero no necesariamente produce limitaciones graves en la calidad de vida.





Todos los contenidos compartidos en el blog de salud de la web de OSPEDYC son de producción propia utilizando como fuente al Ministerio de Salud de la Nación Argentina, a la Organización Mundial de la Salud (OMS), a la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y/o la página UpToDate.

Autor: OSPEDYC

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13 de diciembre, 2022

Día de la Salud Universal: un día para alzar la voz e incentivar la importancia del acceso sanitario para todas las personas

Cada 12 de diciembre, desde 2012 se conmemora el día en que la Asamblea General de las Naciones Unidas aprobó una resolución en la que instaba a los países a acelerar los procesos hacia la Cobertura Sanitaria Universal (CSU). Esta idea fue dirigida para que todas las personas, en cualquier lugar, tengan acceso a servicios de salud de calidad y asequibles, como una prioridad para el desarrollo internacional. Por ello, el 12 de diciembre de 2017, las Naciones Unidas proclamó el Día Internacional de la Cobertura Sanitaria Universal.

Ante la disparidad económica en todo el mundo, vemos que hay países con escasos recursos (dada su mala situación económica) y esto deriva en falta de empleo y falta de oportunidades, con dificultad en los accesos a, entre otras cosas, el sistema de salud.

La dificultad en el acceso a la salud trae consecuencias como falta de diagnóstico temprano, disminución en la calidad de vida, mayor morbi-mortalidad neonatal. Por este motivo, es de suma importancia que existan políticas públicas que garanticen que todas las personas puedan acceder a servicios de salud de calidad cuando y donde los necesiten.

¿Qué es la salud según la Organización Mundial de la Salud? 

La OMS define a la salud como “un estado de completo bienestar físico, mental y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades”.  De aquí la importancia de las actividades necesarias y recomendadas para cuidar la vida. Dentro de las más importantes, se destacan:

Mantener una alimentación sana, equilibrada y adecuada: una alimentación saludable y equilibrada es fundamental. Consumir los alimentos en su justa medida y en forma variada, ayuda a nutrirnos mejor, y por ende mejorar nuestra calidad de vida. 

Tomar al menos 2 litros de agua al día.

Practicar ejercicio físico y evitar el sedentarismo: realizar ejercicios es fundamental. Practicar 30 minutos diarios de ejercicios durante 5 días a la semana, o 1 hora de ejercicios 3 veces por semana. Con caminar esa frecuencia, ya aseguramos la actividad diaria recomendada. No es necesario hacer grandes actividades si no cuentan con tiempo, se puede comenzar caminando y luego escoger otras actividades de acuerdo a los intereses y tiempos de cada persona.

Dormir bien: dormir un promedio de 8 horas es lo ideal. Además ayuda a  disminuir el riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares.

Reducir el estrés: dormir adecuadamente y la actividad física son fundamentales para reducir los niveles de estrés, lo que además se verá reflejado en la interacción con el entorno en el que nos desempeñamos. Existen actividades como meditación y/o yoga, que ayudan también a reducir los niveles de estrés.

Tener una higiene adecuada: el concepto de higiene no sólo se refiere al aseo y limpieza del cuerpo, sino también al ámbito doméstico y mantener nuestro entorno limpio y ordenado.

Evitar el consumo de tabaco y alcohol: estas sustancias inciden de forma negativa en la salud.

Tener bienestar emocional: cuidar la salud mental es tan importante como cuidar la salud física. En todas las etapas de la vida, el bienestar emocional, psíquico y social influye en cómo piensan, sienten y actúan las personas.

Este día tiene la finalidad de aumentar la concientización respecto de la necesidad de contar con sistemas de salud sólidos, y que sean accesibles para el total de la población.





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3 de diciembre, 2022

“Es necesario tener una mirada integral de las personas con discapacidad”


Se entiende a la persona con discapacidad a toda aquella que padezca una alteración funcional permanente o prolongada, motora, sensorial o mental, que en relación a su edad y medio social implique desventajas considerables en su integración familiar, social, educacional o laboral. 

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) la discapacidad es un fenómeno complejo que refleja una interacción entre las características del ser humano y las características de la sociedad en la que vive. La discapacidad es por lo tanto un concepto dinámico, que no puede ser entendido fuera del contexto individual y social de cada individuo. Es necesario poder tener una mirada integral de la persona con discapacidad.

La Convención de los Derechos de las Personas con Discapacidad se refiere en su preámbulo a la discapacidad como un concepto que evoluciona y que resulta de la interacción entre las personas  y el entorno, que evitan su participación plena y efectiva en la sociedad, en igualdad de condiciones con los demás. Por lo tanto, se debe considerar como factor importante el entorno físico, social y familiar donde se desarrolla la persona así como también los recursos y accesos que se brindan ya que también pueden ser barreras que imposibilitan su bienestar y desarrollo.

Invitamos en este día a reflexionar y tomar conciencia sobre la importancia de reconocer los derechos de las personas con discapacidad para una mejor calidad de vida en pos de seguir trabajando para una sociedad más inclusiva y equitativa. La accesibilidad y la inclusión de las personas con discapacidad son derechos fundamentales. 

Luego de la pandemia COVID-19, consideramos importante pensar en la resocialización de las personas con discapacidad, además de  los efectos psíquicos, sociales y emocionales que ha dejado la misma. Destacando, que las personas con discapacidad son una población vulnerable dentro de la sociedad. Para esto es relevante reconocer en primera instancia su calidad de persona y trabajar para que puedan desarrollar una vida independiente y una participación activa en la sociedad.

En OSPEDYC contamos con un equipo formado por personal administrativo y  profesionales capacitados y comprometidos en la tarea de brindar asesoramiento, orientación y contención a las personas con discapacidad y su entorno. Se trabaja con el objetivo de aliviar los padecimientos de las personas con discapacidad y de su familia, otorgándole mayor accesibilidad principalmente a su derecho a la salud. Considerando a la salud desde una mirada integral y compleja y desde su unicidad. 

Así mismo, se trabaja en conjunto con las familias y profesionales intervinientes de las personas con discapacidad, brindando herramientas para el desarrollo de la autonomía y su acompañamiento.






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1 de diciembre, 2022

VIH: en Argentina 136.000 personas padecen VIH y el 17% desconoce su diagnóstico


El VIH es el virus de inmunodeficiencia humana que sin tratamiento adecuado puede generar el síndrome de inmunodeficiencia adquirida, conocido como SIDA. Un diagnóstico temprano permite iniciar el tratamiento para controlar la infección y evitar el desarrollo del SIDA.

Según datos del Ministerio de Salud de la Nación, actualmente hay 136.000 personas con VIH en Argentina, de las cuales el 17% desconoce su diagnóstico. Asimismo, cada año se notifican alrededor de 5.800 casos nuevos. Con respecto a las vías de transmisión, más del 98% son consecuencia de relaciones sexuales sin protección. 

El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) ataca el sistema inmunitario y así debilita la defensa contra muchas infecciones y determinados tipos de cáncer que las personas con un sistema inmunitario sano pueden combatir. A medida que el virus destruye las células inmunitarias e impide el normal funcionamiento de la inmunidad, la persona infectada va cayendo gradualmente en una situación de inmunodeficiencia La fase más avanzada de la infección por el VIH es el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) que, en ausencia de tratamiento y en función de la persona, puede tardar muchos años en manifestarse.

Signos y síntomas

Depende de la etapa en la que se encuentre la infección. Aunque el máximo de infectividad se tiende a alcanzar en los primeros meses, muchos infectados ignoran que son portadores hasta fases más avanzadas. A veces, en las primeras semanas suelen ser asintomáticos, mientras que en otras ocasiones presenta un cuadro pseudogripal con fiebre, cefalea, erupciones o dolor de garganta.

A medida que la infección va debilitando el sistema inmunitario, la persona puede presentar otros signos y síntomas, como inflamación de los ganglios linfáticos, pérdida de peso, fiebre, diarrea y tos. En ausencia de tratamiento pueden aparecer enfermedades graves como tuberculosis (TB), meningitis criptocócica, infecciones bacterianas graves o cánceres como linfomas o sarcoma de Kaposi.

¿Cómo se transmite?

El VIH se transmite a través del intercambio de líquidos corporales de la persona infectada, como la sangre, la leche materna, el semen o las secreciones vaginales. También se puede transmitir de la madre al hijo durante el embarazo y el parto. 

Es importante señalar que no es posible infectarse en los contactos cotidianos, como los besos, los abrazos ni en las relaciones sexuales en las que se usa correctamente el preservativo. Tampoco por compartir vasos, cubiertos, el mate, intercambiar ropa, usar el mismo baño, la cama o la pileta. No lo transmiten los mosquitos, como así tampoco el sudor o las lágrimas.

¿Estadios de infección?

– Primoinfección. 

– Fase crónica asintomática.

– Fase avanzada o SIDA.

¿Cómo detectarlo?

La única manera de saber si una persona contrajo el virus de VIH es realizando un test a través de un análisis de sangre. En la mayoría de las personas, los anticuerpos contra el VIH aparecen a los 28 días posteriores a la infección. Durante ese tiempo, las personas experimentan el llamado período silente, cuando todavía no se han generado anticuerpos en un número suficiente para su detección en pruebas estándar, y pueden no haber tenido signos de infección por el VIH, pero pueden transmitir el VIH a otras personas. Después de la infección, una persona puede transmitir el VIH a una pareja a través de relaciones sexuales o a otra persona con la que comparte drogas, y las embarazadas pueden transmitir el virus durante el embarazo o durante la lactancia.

¿Cómo lo prevenimos?

Una persona puede reducir el riesgo de infección por el VIH limitando su exposición a los factores de riesgo. A continuación, se explican los principales métodos para prevenir el contagio:


Vía sexual: el uso correcto y sistemático de preservativos masculinos y femeninos durante la penetración vaginal o anal puede proteger contra la propagación de las enfermedades de transmisión sexual (ETS). Los datos demuestran que, si se utilizan de forma sistemática, los preservativos masculinos tienen una eficacia del 85% contra la infección por el VIH y otras ETS.

Vía sanguínea: se previene evitando el contacto con sangre. Para eso, es necesario no intercambiar o compartir agujas ni jeringas. Además, se sugiere controlar que todo procedimiento que incluya algún corte o punción (pinchazo) sea realizado con material descartable o esterilizado, como es el caso del dentista, manicura, tatuajes o prácticas médicas. Por último, también se puede evitar el contacto con sangre utilizando guantes de látex.

Vía perinatal o vertical: se recomienda que toda mujer embarazada se realice el análisis de VIH durante el primer trimestre y, si el resultado es positivo, se debe comenzar el tratamiento, seguir las indicaciones médicas y suspender la lactancia materna.

Pruebas de detección del VIH y asesoramiento: se aconseja a todas las personas que hayan estado expuestas a algunos de los factores de riesgo mencionados que se realicen las pruebas de detección del VIH y otras ETS. Ello, les permitirá conocer su estado serológico y acceder sin demora a los servicios de prevención y tratamientos necesarios en caso de detectarse la infección.

Tratamiento

La decisión del inicio del tratamiento debe basarse en tres elementos: la presencia o ausencia de sintomatología, la carga viral y el recuento de linfocitos CD4+.

La identificación temprana de una mala adherencia terapéutica ayudará a prevenir cambios innecesarios de tratamiento. Es crucial poder distinguir entre mal cumplimiento o falta de respuesta intrínseca a los medicamentos.

Si bien, la infección por el VIH se ha convertido en un problema de salud crónico tratable que permite a las personas que viven con el virus llevar una vida larga y saludable, hay que entender que no hay cura para la infección por el VIH. Por ese motivo, es de suma importancia tomar las medidas que sean necesarias para evitar el contagio y realizar una consulta con un profesional para llevar adelante el tratamiento. 






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Autor: OSPEDYC

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30 de noviembre, 2022

Consejos para cuidar nuestra salud con el comienzo de las altas temperaturas


Todos los años, cuando comienza a hacer más calor, la mayoría de las personas aprovechan el clima agradable para realizar más actividades, especialmente al aire libre. Existen ciertos aspectos preventivos a los que debemos prestar atención para poder disfrutar a pleno del verano, sin correr riesgos o sufrir daños.

El agotamiento por calor y el golpe de calor son algunas de las patologías que se relacionan con las altas temperaturas.

Los signos y síntomas más frecuentes son: temperatura corporal de 40°C o mayor, falta de sudoración, calambres o debilidad muscular, vómito o náuseas, disminución del rendimiento, alteraciones del estado de consciencia con pérdidas del sentido (alucinaciones, somnolencia o dificultad para articular o comprender el habla), hiperventilación y taquicardias.

La exposición al calor incrementa el funcionamiento del corazón para tratar de refrescar al cuerpo generando taquicardias y puede llegar a generar lesiones en el mismo, riñones, hígado y pulmones. Cuando el calor es extremo, el cuerpo no puede enfriarse adecuadamente mediante el sudor e incluso puede llegar a dañar algunos órganos vitales de forma transitoria o permanente, de allí que su identificación y tratamiento serán de suma importancia.

Algunos factores de riesgo que pueden agravar el cuadro conocido como “golpe de calor” son los siguientes: la obesidad, la fiebre, la deshidratación, las quemaduras ocasionadas por el sol, las enfermedades cardiacas o mentales y el consumo de alcohol. 

Las personas mayores, los niños y los pacientes con patologías preexistentes son más susceptibles a padecer complicaciones por las altas temperaturas. Sin embargo, el calor puede afectar a cualquier persona si se expone por un tiempo prolongado al sol o realiza actividades físicas intensas sin prevención.

¿Cómo podemos cuidar nuestra salud?

Para cuidar nuestra salud y mantener una temperatura corporal equilibrada durante los días húmedos y/o con temperaturas elevadas, podemos adoptar las siguientes medidas: 

Usar ropa holgada, clara y liviana: usar demasiada ropa, oscura, gruesa, muy ceñida no permite el enfriamiento necesario del cuerpo.

Protegerse contra las quemaduras solares: se recomienda protegerse del sol con sombrero o gorra de ala ancha, gafas de sol, ropa cubritiva y protector solar con factor de protección mayor a 30 FPS mientras se está al aire libre, aplicándolo generosamente cada dos horas o luego de nadar o sudar. Las personas con piel demasiado blanca deben usar pantalla total.

Beber abundante líquido: se recomienda tomar líquido cada 30 minutos, aunque no se tenga sed, y cada 10 minutos mientras se realiza actividad física con calor, evitando las bebidas con mucha cafeína o azúcar, muy frías o calientes. Es importante asegurarnos de que el agua sea segura, preservada en botellas limpias y frías. En el caso de los bebés, se recomienda aumentar la frecuencia de la lactancia.

Evitar la permanencia prolongada en vehículos estacionados al sol: ya que la temperatura y la humedad dentro del automóvil se elevan muy rápido.

Reducir la actividad durante los momentos más calurosos del día: evitar las actividades extenuantes, aumentar la hidratación y descansar en lugares frescos al mediodía. Se sugiere programar actividades por la mañana temprano, o a la tarde/noche.

Aclimatarse: al viajar a una zona calurosa en verano, se debe limitar el tiempo de trabajo o ejercicio los primeros días, hasta aclimatarse. El cuerpo puede tardar varias semanas en adaptarse al calor.

Aumentar los cuidados si hay factores de riesgo preexistentes: si se tiene una enfermedad u otros factores de riesgo se deben tener mayores precauciones y asegurarse que haya servicios de emergencia cerca del lugar a donde se vaya.

Destacamos que existen otros cuadros que se asocian a las altas temperaturas o exposición al sol, tales como: el fotoenvejecimiento, el daño retiniano solar, el cáncer de piel, el sofocamiento por calor e insolación, la deshidratación leve y los calambres por sudoración excesiva.

Autor: OSPEDYC

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