29 de enero, 2024

La mejor defensa contra el dengue es la prevención


El dengue es una infección transmitida por la picadura de la hembra del mosquito Aedes aegypti. Cuando el mosquito se alimenta con sangre de una persona enferma de dengue y luego pica a otras personas les transmite esta enfermedad. El contagio se produce principalmente por la picadura de los mosquitos infectados, nunca de una persona a otra, ni a través de objetos o de la leche materna.

En la actualidad, cerca de la mitad de la población mundial corre riesgo de contraerlo y cada año se producen entre 100 y 400 millones de infecciones. Aunque muchas personas no presentan síntomas, los casos graves pueden resultar mortales.

En Argentina se ha registrado persistencia de casos de dengue durante la temporada invernal en la región del Noreste y los primeros casos autóctonos en las últimas semanas del 2023 en provincias de las regiones Centro y Noroeste, tanto como un aumento en el número promedio de casos. La persistencia de casos durante la temporada invernal es inusual y subraya la importancia de actuar de manera preventiva.

Síntomas

El dengue, zika y chikungunya , generalmente suelen tener un período de incubación entre 2 a 7 días, según el caso y comparten síntomas, como fiebre alta, dolores musculares y de cabeza, náuseas, vómitos, cansancio intenso, sangrado de mucosas (principalmente nariz y encías), trastornos del sensorio (ciclos de somnolencia e irritabilidad) y aparición de manchas en la piel. 

Ante la presencia de síntomas es fundamental no automedicarse (no tomar aspirinas, ibuprofeno, ni aplicarse medicamentos inyectables) y realizar una rápida consulta al centro de salud más cercano. Luego de haber recibido el diagnóstico, es importante seguir las indicaciones del personal de salud, tomar abundante agua, hacer reposo, usar repelente y asistir a las consultas de seguimiento y control.

Acciones cruciales para la prevención

Es esencial destacar que la prevención y el control se centran en eliminar los criaderos de mosquitos, ya que la fumigación por sí sola no es suficiente y seguir acciones para la prevención:


– Eliminar todos los recipientes en desuso que puedan acumular agua.

– Tapar o resguardar objetos útiles que puedan acumular agua en el exterior.

– Cepillar y cambiar regularmente el agua de bebederos de animales.

– Evitar plantas en recipientes con agua o cambiarla frecuentemente.

– Mantener los patios y jardines desmalezados.

– Mantener limpias y cloradas las piletas de natación. Cubrirlas cuando no se utilicen.

– Destapar canaletas.

– Verter agua caliente (100°C) en rejillas de desagüe y colocar mallas metálicas o tela mosquitera.

– Mantener tapados tanques y recipientes que almacenan agua.

Es importante tener presente que los productos comercializados con preparaciones herbales como el “clavo de olor” y pulseras o brazaletes que suelen ser ofrecidos para uso en lactantes, así como el tener plantas de citronela en las casas no protegen de la picadura del mosquito

Medidas de protección ante picaduras

Para evitar la picadura del mosquito se recomienda tomar las siguientes medidas de protección:


– Usar repelentes de acuerdo a la edad y según las recomendaciones del envase.

– Utilizar ropa clara que cubra brazos y piernas al aire libre (especialmente durante las actividades al aire libre).

– Colocar mosquiteros en puertas y ventanas.

– Proteger camas, cunas y cochecitos de bebés con telas mosquiteras.

La fumigación no es suficiente para eliminar el mosquito

La aplicación de insecticidas es una medida de control destinada a eliminar a los mosquitos adultos, pero no es útil para eliminar los huevos ni las larvas. Su implementación debe ser evaluada por las autoridades sanitarias ya que sólo se recomienda cuando se detectan los casos con sospecha de dengue y para aquellas áreas donde está confirmada la presencia del mosquito vector, y siempre debe ser acompañada por acciones de control y eliminación de todos los recipientes que acumulan y puedan acumular agua en las casas y espacios públicos.

Vacunación y tratamiento

Aunque existe una vacuna contra los 4 serotipos circulantes de dengue, actualmente solo está disponible en forma privada. La medida más efectiva sigue siendo la eliminación de criaderos de mosquitos. 

Es sumamente importante que toda la comunidad tome medidas de manera responsable para evitar la propagación del dengue y garantizar la salud de todos. La prevención es nuestra mejor defensa contra esta enfermedad.



Todos los contenidos compartidos en el blog de salud de la web de OSPEDYC son de producción propia utilizando como fuente al Ministerio de Salud de la Nación Argentina, a la Organización Mundial de la Salud (OMS), a la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y/o la página UpToDate.

Autor: OSPEDYC

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¿Qué es la Otitis externa y cómo se puede prevenir?

La otitis externa, comúnmente conocida como “oído de nadador” u “otitis del nadador”, es una infección aguda de la piel del conducto auditivo, causada principalmente por bacterias, siendo la Pseudomonas la más frecuente. Esta infección puede ocasionar síntomas como dolor al manipular el pabellón auricular, secreción y pérdida de audición si el conducto auditivo se encuentra edematizado.

La incidencia de la otitis externa es más notable en niños que pasan largos períodos dentro del agua, especialmente durante el verano. La humedad dentro del oído puede irritar la piel facilitando la entrada de bacterias y hongos. Además, cualquier acción que dañe la piel interna del conducto auditivo, como la sequedad cutánea, rascarse, limpiar el oído con hisopos o la introducción de objetos extraños, aumenta el riesgo de desarrollar esta infección.

En casos de otitis media, el pus acumulado en el oído medio puede pasar al conducto auditivo a través de una perforación en el tímpano desencadenando la otitis externa.

Signos y síntomas

Los signos y síntomas de la otitis externa incluyen dolor severo de oído, sensibilidad al tirar de la parte externa del oído, molestias al masticar, picazón previa al dolor, enrojecimiento o hinchazón del oído externo, aumento de tamaño y dolor en los ganglios alrededor del oído, y supuración que puede cambiar de transparente a turbia y amarillenta.

¿Cómo se puede prevenir?

La prevención de la otitis externa implica el uso de gotas de una solución diluida de ácido acético después de nadar, especialmente en niños propensos a estas infecciones. Estas gotas solo se pueden usar en niños que no tengan tubos de ventilación en los oídos ni el tímpano perforado. Para evitar dañar los oídos, los niños no se deben limpiar los oídos.

¿Cuál es el tratamiento?

El tratamiento depende de la gravedad de la infección. Un profesional de la salud puede recetar gotas para los oídos que contengan antibióticos para combatir la infección, tal vez junto con medicamentos para reducir la inflamación del conducto auditivo. Las gotas para los oídos se administran varias veces al día durante 5 a 7 días.

Si un canal auditivo inflamado dificulta la colocación de las gotas, es posible que el médico inserte una pequeña esponja o “mecha” dentro del conducto auditivo para que las gotas penetren en el oído con mayor eficacia. En algunos casos, el médico tendrá que extraer el pus y demás partículas que se hayan acumulado dentro del oído, aspirándolas. Esto permitirá que las gotas funcionen mejor.

En el caso de las infecciones más graves, los profesionales de atención médica pueden recetar antibióticos por vía oral y querer realizar pruebas de la secreción del oído para saber qué bacterias u hongos están causando el problema.

Es fundamental saber que este tipo de infecciones deben ser tratadas por profesionales de la salud, ya que si una otitis no se trata, el dolor de oídos empeorará y es posible que la infección se extienda. Siempre es bueno recordar que la prevención y el tratamiento oportuno son fundamentales para garantizar la salud auditiva.





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Siempre comprometidos con la excelencia médica, priorizamos la prevención, el bienestar y la equidad, centrándonos en la experiencia del paciente y consolidándonos, cada día, como una de las obras sociales más importantes del país gracias a la mejora continua y a la  incorporación de prestaciones con un enfoque integral. 

Nuestra búsqueda de la excelencia se refleja en la mejora continua y la incorporación de servicios integrales, como nuestro Plan para Personas con Diabetes, Atención Integral para Personas Embarazadas, y programas preventivos como el de Cáncer de Cuello Uterino y Odontología. 

A nivel nacional contamos con una amplia red de prestadores, centros médicos propios y más de 80 puntos de contacto para estar más cerca. Además, modernizamos nuestros procesos para facilitar tu experiencia con un sistema ágil que incluye autorizaciones, teleconsultas y nuestra aplicación ‘Mi OSPEDYC’, una plataforma de autogestión pensada para vos.

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Con simples medidas se puede evitar el golpe de calor en infantes

La ola de calor, caracterizada por temperaturas elevadas y alta humedad persistente, afecta extensas áreas del país, representando un riesgo significativo para la salud, especialmente en niños. Ante este escenario, es esencial estar alerta a las advertencias del sistema meteorológico, que clasifica los niveles de peligro en colores:

Verde: sin peligro para la salud general.

Amarillo: riesgo para grupos vulnerables como bebés y personas mayores de 65 años.

Naranja: se desaconseja realizar actividades al aire libre.

Rojo: situaciones excepcionales con riesgo para todas las edades.

Síntomas de agotamiento por calor

El agotamiento por calor es un estadio previo al golpe de calor hay que reconocerlo para prevenir una situación más grave. El golpe de calor es una forma grave de lesión por calor y la temperatura del cuerpo alcanza los 40° C o más.

Es fundamental reconocer los signos de agotamiento por calor, el precursor del golpe de calor, para prevenir situaciones más graves. Los síntomas incluyen sudoración excesiva, piel irritada en bebés, sensación de calor sofocante, sed intensa, calambres musculares, dolores de estómago, dolores de cabeza y mareos.

Golpe de calor – Situación grave

Los síntomas más graves indican un golpe de calor y requieren atención inmediata. Estos incluyen temperatura corporal elevada, piel roja y seca, respiración y frecuencia cardíaca aceleradas, dolor de cabeza palpitante, alteraciones mentales y convulsiones. Estas situaciones se agravan significativamente en niños menores de 5 años, especialmente menores de 1 año, aquellos con enfermedades crónicas, fiebre o diarrea, obesidad, desnutrición y piel quemada por el sol, son más propensos al golpe de calor.

Medidas preventivas

Para evitar el agotamiento y el golpe de calor, compartimos las siguientes recomiendaciones:

– Mantener a los niños en lugares frescos y bien ventilados, vistiendo ropa ligera.

– No realizar deportes o actividad física al aire libre los días de mucho calor.

– Si se está en período de lactancia, se puede aumentar la frecuencia de las tomas.

– Si por algún motivo deben permanecer al aire libre, es necesario protegerlos con sombreros y cubrir el cuerpo con remeras de mangas largas y pantalones largos.

– Utilizar protectores solares de amplio espectro contra rayos UVA/UVB: se deben aplicar media hora antes de la exposición al sol y renovar cada 2 Hs. en bebés mayores de 6 meses. Es importante aclarar que el protector solar se debe utilizar aún en los días nublados.

– Cuidar los alimentos, evitando que no hayan perdido cadena de frío, verduras lavadas y carnes bien cocidas   

– Ofrecer líquidos constantemente, evitando bebidas azucaradas.

– Evitar la exposición al sol entre las 10 a.m. y las 4 p.m., especialmente en menores de 1 año.

– Bañar o mojar a los niños frecuentemente.

– No dejar a los niños dentro de vehículos estacionados y cerrados.

Además, es importante que ante los síntomas de agotamiento o golpe de calor se tomen medidas como:

– Consultar al médico de inmediato.

– Trasladar a un lugar fresco y ventilado.

– Desvestir al niño y enfriarlo con agua fresca (no fría).

– En caso de golpe de calor, llamar a un servicio de emergencia.

Gastroenteritis y altas temperaturas

Las altas temperaturas también aumentan el riesgo de enfermedades diarreicas, especialmente en niños. La diarrea, causada por microorganismos transmitidos por agua contaminada, puede llevar a deshidratación y, en casos extremos, ser potencialmente mortal. Para estos cuadros de gastroenteritis existen ciertas medidas clave que incluyen el consumo de agua segura, lavado de manos, alimentos bien cocidos, y cuidado de la higiene personal. El tratamiento incluye soluciones de rehidratación oral, complementos de zinc y alimentos ricos en nutrientes.

Se considera diarrea cuando se presentan 3 o más deposiciones diarias con heces sueltas o líquidas que pueden durar varios días y de acuerdo a su frecuencia puede privar al organismo del agua y las sales necesarias para la supervivencia.

Los niños malnutridos o inmunodeprimidos son los que presentan mayor riesgo de enfermedades diarreicas potencialmente mortales. De hecho, las enfermedades diarreicas son la segunda mayor causa a nivel mundial de muerte de niños menores de cinco años.

Tratamiento de enfermedades diarreicas

Entre las medidas clave para tratar las enfermedades diarreicas cabe citar las siguientes:

– Solución de sales de rehidratación oral (SRO): en caso de no existir deshidratación o de que ésta sea moderada, o con fluidos intravenosos en caso de deshidratación severa o estado de shock. 

– Complementos de zinc: los complementos de zinc reducen un 25% la duración de los episodios de diarrea y se asocian con una reducción del 30% del volumen de las heces. 

– Alimentos ricos en nutrientes

Claves para prevenir enfermedades diarreicas

– Consumir sólo agua segura.

– Lavarse las manos cuidadosamente.

– Lavar frutas y verduras adecuadamente.

– Consumir alimentos bien cocidos y refrigerados.

– Alimentar a los niños con leche materna.

– Esterilizar mamaderas diariamente.

– Utilizar baños e instalaciones higiénicas.

El calor extremo afecta principalmente a los más pequeños y a los mayores. Es fundamental protegerlos siguiendo simples pautas. Es necesario que cuidemos su salud para poder prevenir casos graves de agotamiento y golpes de calor.






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Qué hacer ante un ahogamiento y cómo evitar este tipo de situaciones

Según datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), los ahogamientos son la tercera causa de muerte por traumatismo no intencional en el mundo, suponen un 7% de todas las muertes relacionadas con traumatismos.

El riesgo de ahogamiento es mayor en personas de entre 1 y 15 años; y representa la segunda causa de muerte en nuestro país, detrás de los accidentes viales. Generalmente en piscinas de clubes o familiares los más afectados son los menores de 5 años, aún con la presencia más o menos cercana de adultos.

Los preadolescentes y adolescentes se ahogan generalmente en aguas oscuras en movimiento (incluso algunos que nadan aceptablemente). Las causas primarias y generales de los ahogamientos son: el incumplimiento parcial y a veces casi total de las pautas de seguridad.


Prevención de ahogamiento en aguas claras sin movimiento


Comprenden piscinas, bañeras familiares para niños y adultos, tanques australianos, diversos recipientes donde pueda introducirse un niño. Desde OSPEDYC recomendamos:


1. Incentivar la enseñanza de la natación a partir de los 4 años. 

2. Proporción segura entre número de cuidadores y niños: 

– Lactantes: 1 cuidador por cada lactante.
– De 1 a 2 años: 1 cuidador cada 2 menores.
– De 2 a 3 años: 1 cuidador cada 3 niños.
– Luego de los 4 años: de acuerdo al grado de aprendizaje de la natación que tengan los niños.

Para que una pileta sea completamente segura, debe reunir ciertos requisitos:

– Cerco perimetral completo de 1,30 m de alto como mínimo, enterizo o con barrotes verticales separados por una distancia máxima de 10 cm (jamás barrotes transversales que faciliten el “efecto escalera”).
– El cerco debe tener una puerta única con un mecanismo de apertura-cierre no accionable por niños pequeños. 
– No dejar mesas, sillas o reposeras próximas al cerco, que faciliten su escalamiento. 
– Los “cobertores de piscina” de material rígido o flexible, manuales o automáticos, no excluyen en absoluto la presencia del cerco (se usan muy poco en nuestro país). 
– Los bordes y el piso de la piscina deben ser de material antideslizante. 
– Las escalinatas de acceso deben ser de poca pendiente y tener escalones anchos, rectos, con baranda al menos de un lado y piso antideslizante. 
– Las piletas “inflables” o “desarmables” que no cuenten con cerco deben ser siempre vaciadas totalmente luego de su uso diario. 
– El modelo de chalecos universalmente más aceptado posee las siguientes características: Material enterizo de alta flotabilidad, formato de chaleco, con abertura anterior, abertura anterior con 3 broches de seguridad, como mínimo y correa inextensible que une la parte anterior con la posterior del chaleco, pasando por la ingle del niño y asegurada con broche de seguridad.

Eludir accidentes en aguas oscuras con movimientos

Comprenden arroyos, ríos, lagos y mar. Los riesgos de ahogamiento en estos casos ocurren por:

– No se tiene visión directa del cuerpo. 

– La visión de la cabeza, está sujeta al oleaje, marejada o eventual lluvia. 

– Percibir o advertir signos de agotamiento o dificultades físicas es prácticamente imposible. 

– Recibir pedidos verbales de auxilio, depende del viento, oleaje, ruido de la embarcación, etc.

– Recordar que con la primera bocanada de agua que traga, el niño ya queda generalmente imposibilitado de gritar por auxilio. 

– Desaparecido de la superficie, un niño pequeño difícilmente pueda re-emerger con un esfuerzo y de esta manera se pierde contacto visual con él.

Algunas recomendaciones

– Gorras de colores claros, vivos, mejor si son fluorescentes. 

– Ante la caída accidental o naufragio en aguas oscuras deben sacarse inmediatamente: zapatos, pantalones (ambos sexos) y pulóveres o camperas. 

– Limitarse a “flotar” y concentrarse en pensar cuál puede ser la mejor manera de pedir socorro: verbal, gestual. 

¿Cómo ayudar a una persona que se encuentra en una situación de ahogamiento?

Desde OSPEDYC señalamos los pasos a seguir, en caso de encontrar a otra persona en una situación de ahogamiento: 

– Solicitar ayuda de inmediato (grite si no hay nadie cerca), solicite a quien esté cerca que consiga un DEA (cardiodesfibrilador) y llame al 107 (servicio de emergencias médicas). 

– Revise su boca para corroborar que no exista algún elemento extraño y que esté bloqueando las vías respiratorias.

– Retire al niño o adulto del agua e inicie de inmediato el masaje cardíaco. No se dé por vencido(a) muy pronto, la recuperación de la respiración y latido cardíaco puede requerir varios minutos de reanimación. 

– Es posible que el afectado vomite durante las maniobras de reanimación, por lo tanto, rote el cuerpo o lateralice la cabeza hacia un costado.

– Mantenga las maniobras de reanimación si el niño o el adulto no reacciona, hasta entregarlo al médico.

– Cubra al paciente con alguna frazada para mantener la temperatura corporal.

Asimismo, y para una correcta realización de las maniobras de RCP, desde OSPEDYC aconsejamos:

– Asegurarse que la víctima esté tendida de espaldas y sobre una superficie firme y plana.

– Retirar su ropa para dejar el pecho descubierto.

– Colocarse de rodillas de manera perpendicular al cuerpo de la víctima, ubicar la base de una mano en el centro del pecho (sobre la mitad inferior del esternón) y la otra por encima de la primera.

 – Con los brazos firmes y sin flexionar los codos, comenzar a realizar compresiones con fuerza, rápidamente y de forma constante (el ritmo y frecuencia debe ser entre 100 y 120 compresiones por minuto).

– Dejar que el tórax vuelva a su posición normal, y realizar las compresiones hasta que la víctima se recupere, o hasta la llegada de la ambulancia.

– Realizar desfibrilación precoz.

En caso de que la persona ahogada se haya recuperado, se la debe tranquilizar hasta que llegue la ayuda médica solicitada con anterioridad, la cual debe administrar oxígeno suplementario para ayudar a mejorar la capacidad respiratoria.







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