29 de octubre, 2020

Accidente cerebrovascular: ¿Cuáles son los síntomas y qué hacer ante un ACV?

El accidente cerebrovascular (ACV) o ataque cerebral es una alteración neurológica aguda, tras la interrupción abrupta del aporte sanguíneo hacia una zona específica del cerebro.

Existen dos tipos de accidentes cerebrovasculares:

  • – El ataque cerebral isquémico, que representa el 87% de los casos, es causado por un coágulo sanguíneo que bloquea a un vaso sanguíneo en el cerebro. 
  • – El ataque cerebral hemorrágico, que representa el 13% de los casos, es causado por la ruptura de un vaso sanguíneo y su consecuente sangrado hacia dentro del cerebro.

Cualquiera de las dos situaciones lleva a que, en cuestión de minutos, las neuronas se debiliten o mueran, ya que, sin oxígeno, las células nerviosas no pueden funcionar.

Los factores de riesgo de más peso para esta patología son la hipertensión arterial (presente en casi el 80% de los pacientes que sufrieron un ataque cerebral), la diabetes, el tabaquismo (el riesgo aumenta entre un 50% y un 70% en fumadores), el colesterol alto y el alcoholismo.

¿A qué síntomas debemos prestar atención? 

El reconocimiento temprano de los síntomas, la búsqueda inmediata de atención médica y un diagnóstico oportuno, aumentan las posibilidades de tratamiento y recuperación del paciente. 


En este sentido, es necesario realizar una consulta urgente con el Sistema de Salud si identificamos algunos de los siguientes síntomas:

  • – Entumecimiento o debilidad repentinos en el rostro, brazos o piernas (especialmente de un lado del cuerpo).
  • – Confusión súbita.
  • – Dificultad para hablar o comprender.
  • – Problemas repentinos para ver con uno o ambos ojos.
  • – Dificultad repentina para caminar, mareos, pérdida de equilibrio o coordinación de los movimientos.
  • – Dolor de cabeza súbito y severo sin causa conocida.

¿Qué podemos hacer ante un episodio de este estilo?

En caso de encontrarnos con una persona que esté transitando un accidente cerebrovascular, se recomienda: 

  • – Acostar a la persona para que no se caiga, cuidando de que sea sobre uno de sus lados.
  • – Llamar rápidamente al servicio de ambulancia, ya que se trata de una emergencia neurológica.
  • – Tener en cuenta que el tiempo perdido es cerebro perdido.
  • – No administrar ninguna medicación.
  • – Recordar la hora de inicio de los síntomas.

Prevención y tratamiento

La mejor prevención es llevar un estilo de vida saludable, realizar adecuados controles de salud (prestando especial atención a la presión arterial y la diabetes), abandonar el hábito tabáquico, seguir una dieta equilibrada y realizar actividad física acorde al sexo y edad de forma constante y bajo supervisión médica.

Con respecto al tratamiento, el mismo dependerá de algunos factores determinantes, tales como el tipo de ACV, la edad del paciente, el estado de salud previo y el tiempo transcurrido desde el comienzo de los síntomas, de allí la importancia ya remarcada de  llamar rápidamente al servicio de ambulancia. Asimismo, la rehabilitación posterior al ataque cerebral puede ayudar a superar muchas de  las discapacidades causadas por el ACV.

Todos los contenidos compartidos en el blog de salud de la web de OSPEDYC son de producción propia utilizando como fuente al Ministerio de Salud de la Nación Argentina, a la Organización Mundial de la Salud (OMS), a la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y/o la página UpToDate.

Autor: OSPEDYC

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28 de octubre, 2020

Prórroga | Prestaciones para personas con discapacidad

Teniendo en cuenta la Resolución 1293/2020 de la Superintendencia de la Salud, informamos que en aquellos casos en los que:

  1. 1. La persona con discapacidad, su familiar responsable y los profesionales/prestadores acuerden la continuidad de las prestaciones que corresponden al Plan Anual de Discapacidad 2020, se deberá presentar la siguiente documentación a la obra social:

    • Beneficiario con discapacidad y/o familiar responsable: la conformidad de la Prestación, según modelo detallado en el ANEXO I 1.1 Conformidad, de forma digital al correo discapacidad@ospedyc.org.ar o al WhatsApp +54 9 11 3244-3021. En caso de no poder enviarlo por estos medios, deberán entregar la documentación en la Seccional o Centro Médico más cercano a su domicilio, respetando los protocolos de prevención para el COVID-19. 

    • Prestadores: el Informe Evolutivo de la Prestación brindada y el Plan de Abordaje para el período ASPO 2021 a integracion@ospedyc.org.ar, especificando la modalidad de intervención: presencial, virtual (mediante una teleconsulta) o ambas.

    • Prestadores de traslado: el informe de la prestación brindada en el año 2020 y el de la prestación a realizar en el año 2021 a integracion@ospedyc.org.ar, según modelo detallado en el ANEXO I 1.2. Transporte.

En todos los casos que presenten la documentación por correo electrónico, les solicitamos incluir en el asunto: “Prórroga Plan Anual 2020 – NOMBRE DEL BENEFICIARIO”. El plazo de envío será de 30 días antes de la fecha de inicio de cada prestación en el 2021.

  1. 2. Se solicite una nueva prestación o que la persona con discapacidad, su familiar responsable y los profesionales tratantes consideren que debe hacerse una modificación en el Plan de Abordaje que el beneficiario se encontraba recibiendo durante el período 2020, se deberán contactar con el área para recibir orientación al 011-5199-6262/7673 o al correo discapacidad@ospedyc.org.ar.

  1. 3. Se desee dar de baja de la/s prestación/es, la persona con discapacidad o su familiar responsable, deberá informar a la obra social enviando un correo electrónico a discapacidad@ospedyc.org.ar o por WhatsApp al +54 9 11 3244-3021.

OSPEDYC cuenta con un equipo interdisciplinario de profesionales como parte del equipo de Auditoría en Discapacidad. En caso de requerir una consulta o supervisión sobre los planes de tratamiento, este equipo realizará una evaluación integral a fin de considerar si las prestaciones que reciben nuestros beneficiarios sean las adecuadas para cada uno. 

Autor: OSPEDYC

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20 de octubre, 2020

Atención primaria de la salud: ¿Cómo deben ser los cuidados durante los primeros años de vida?

Los niños representan el futuro, es por ello que su crecimiento y desarrollo saludable deben ser una de las prioridades para todas las sociedades. En este sentido, los niños y, en particular, los recién nacidos son especialmente vulnerables a la malnutrición y a enfermedades infecciosas, que pueden ser prevenibles o tratables en su mayoría.

Asimismo, la buena nutrición y salud, los constantes cuidados afectuosos y el estímulo para aprender en los primeros años de vida, ayudan a los niños a obtener mejores resultados escolares, estar más sanos y tener una participación activa en la sociedad.

¿Cómo deben ser los controles durante el primer año de vida? 

En el año 2002, la Sociedad Argentina de Pediatría, definió a la atención primaria de la salud en sus Guías para la supervisión de la salud de niños como “un proceso longitudinal que se funda en una atención médica que considera tanto a la familia como a su entorno”. Esto significa que el estado de salud requiere de múltiples factores que no sólo incluyen aspectos médicos sino también familiares, educativos, comunitarios y sociales.

Durante el primer año de vida de un niño es fundamental establecer un vínculo adecuado entre el equipo de salud y la familia, realizar un examen físico completo, observar los aspectos del desarrollo, promover acciones saludables y prevenir enfermedades.

Se recomienda realizar al menos 10 controles desde que el niño es externado de la maternidad hasta el primer año de vida. Para realizar los chequeos es necesario tener en cuenta los siguientes momentos clave del crecimiento y desarrollo del niño: 

  • – 1º semestre: el primer control debe realizarse entre el séptimo y décimo día de vida y luego un control mensual desde el 1er mes hasta el 6o mes.
  • – 2º semestre: se debe realizar un control cada dos meses. 
  • – Segundo año de vida: los controles deben realizarse cada tres meses.
  • – De los 2 a los 5 años: de 2 a 3 controles anuales.
  • – A partir de los 5 años: de 1 a 2 controles anuales.

La vacunación

Las vacunas son una de las principales medidas para evitar un conjunto de enfermedades  que pueden ser graves para nuestra salud. Es responsabilidad y obligación de todos que nos apliquemos las vacunas que nos corresponden durante todas las etapas de la vida, para evitar padecer enfermedades y contagiar a nuestra familia y a otras personas.

En este sentido, todas las vacunas del Calendario Nacional son obligatorias, gratuitas y se aplican en centros vacunatorios y hospitales públicos del país, incluyendo vacunas para todas las etapas de la vida, situaciones especiales o para grupos específicos. Pero también existen vacunas por fuera del calendario nacional que se recomiendan según el caso. Asimismo, cada vacuna aplicada debe ser registrada por parte del personal de salud interviniente en el carnet vacunatorio de cada niño.

 

La salud en los niños menores de 5 años 

Recientemente la OMS elaboró las nuevas directrices sobre actividad física, sedentarismo y sueño para niños menores de 5 años. Las mismas consideran los efectos que tienen en los niños pequeños un sueño inadecuado y el tiempo que pasan sentados mirando pantallas o sujetos en sillas y carritos. Además, también examinaron los beneficios que tiene el aumento en los niveles de actividad física. 

Con respecto a este tema, cabe destacar que, si se establecen a una edad temprana, las costumbres relativas a la actividad física saludable, el sedentarismo y el sueño ayudan a moldear los hábitos a lo largo de la infancia, la adolescencia y la edad adulta.

Es necesario reemplazar los periodos prolongados en que los niños pequeños permanecen sujetos o dedicados a actividades sedentarias frente a una pantalla por juegos más activos, velando al mismo tiempo por que tengan un sueño suficiente y de buena calidad. El tiempo dedicado a actividades recreativas es muy importante para el desarrollo motor y cognitivo del niño y para la salud en toda su vida.


Todos los contenidos compartidos en el blog de salud de la web de OSPEDYC son de producción propia utilizando como fuente al Ministerio de Salud de la Nación Argentina, a la Organización Mundial de la Salud (OMS), a la Organización Panamericana de la Salud (OPS) y/o la página UpToDate.
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Cáncer de mama: la importancia de la detección temprana

Según datos del Ministerio de Salud, en nuestro país, el cáncer de mayor incidencia se presenta en mujeres y es el de mama, con una tasa de 73 casos por cada 100.000 mujeres.

El cáncer de mama es causado por una multiplicación anormal de las células en la glándula mamaria, formando un tumor maligno. Puede afectar a cualquier mujer y las posibilidades de que aparezca van aumentando con la edad, en especial a partir de los 50 años.

Existen algunos factores de riesgo que aumentan las probabilidades de tener cáncer de mama, tales como la edad, antecedentes personales de cáncer de mama o de enfermedad pre-neoplásica de mama, antecedentes familiares -aunque el cáncer de mama hereditario representa sólo alrededor del 5-10% de todos los casos de este tipo de cáncer-, tratamientos previos con radioterapia dirigida al tórax, terapia de reemplazo hormonal, primera menstruación a edad temprana, edad avanzada en el momento del primer parto o nunca haber tenido hijos. Por otro lado, el sobrepeso, el sedentarismo, el consumo excesivo de alcohol y el tabaquismo, son factores que se pueden evitar para disminuir el riesgo de tener cáncer de mama.


¿Cómo podemos detectarlo?

Debemos tener en cuenta que el cáncer de mama es una enfermedad indolente, es decir que en sus estadios iniciales no produce síntomas por lo que es la mamografía la que puede detectar el cáncer de mama cuando el nódulo todavía no es palpable o lo es mínimamente y permite en estos casos, recurrir a tratamientos menos agresivos que los que se realizan cuando el cáncer está más avanzado.

Se recomienda que todas las mujeres de 50 a 69 años se realicen al menos una mamografía cada dos años junto a un examen físico de las mamas por parte de un profesional de la salud y en el caso de las mujeres menores de 50 años como las mayores de 69, deben consultar con el médico acerca de cuándo realizar los exámenes y los análisis de detección del cáncer de mama, como los exámenes clínicos de las mamas y las mamografías.

La Sociedad Americana Contra el Cáncer recomienda que las mujeres entre los 20 y 30 años de edad se sometan a un examen clínico cada tres años y las mujeres mayores de 40 años de edad lo realicen anualmente. Además recomienda realizarse un autoexamen de mama mensualmente a partir de los 20 años de edad.

¿Qué es el autoexamen?

Toda mujer debe familiarizarse con la manera natural en que lucen y se sienten sus mamas e informar inmediatamente a su médico cualquier cambio que note en ellas. En este sentido, el autoexamen permite que las mujeres tengan un conocimiento de su cuerpo y de sus mamas, sin embargo, no es una herramienta de diagnóstico precoz dado que cuando un nódulo es palpable suele tener al menos 1 cm de diámetro, es decir que la enfermedad no se encuentra en sus estadios iniciales. Cuando el cáncer provoca síntomas y alteraciones de la mama detectables en el examen físico, lo que se pueden observar es retracción del pezón, cambios en la textura y el color de la piel, prurito o lesiones descamativas en el pezón.

COVID-19

Durante el aislamiento social y preventivo, una gran cantidad de personas postergaron los controles médicos; sin embargo, para un tratamiento oportuno del cáncer de mama, la detección temprana es fundamental. En este sentido, se recomienda que si ya demoraron los controles varios meses debido a la pandemia, es el momento de hacerlos, y si se encuentran en la fecha anual, también. No hay que tener miedo del coronavirus, sino cuidarse con las medidas de precaución de público conocimiento para asistir a los consultorios -que también están bajo los estrictos protocolos de prevención contra el COVID-19-.


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Artritis reumatoidea: “enfrentar la enfermedad a tiempo es la clave para frenar su avance, evitar deformaciones y la discapacidad”

La artritis reumatoidea (AR) es una enfermedad inflamatoria sistémica autoinmune, caracterizada por una inflamación persistente de las articulaciones, que típicamente afecta a las pequeñas articulaciones de manos y pies, produciendo su destrucción progresiva y generando distintos grados de deformidad e incapacidad funcional.

Los efectos “destructivos” de la artritis recién se hacen evidentes para el paciente luego de un período de, por lo menos, 5 años. Sin embargo, ese proceso se desarrolla de forma lenta y temprana desde el inicio de la enfermedad, momento en el cual se presentan más oportunidades de mejorar su pronóstico.

¿Cuáles son los síntomas a los que debemos prestar atención?

Los síntomas se van instalando de a poco y, si bien al principio solo comprometen manos y pies, con el tiempo  también pueden afectarse otras articulaciones de forma persistente y progresiva, tales como rodillas, tobillos y codos.

Algunos de los síntomas a los cuales debemos prestar atención son: 

  • – Dolor articular.
  • – Cansancio.
  • – Fiebre.
  • – Inflamación articular.
  • – Rigidez articular.
  • – Dolor de cuello.
  • – Hormigueo en las manos y los pies.
  • – Dolor en el pecho.
  • – Depresión: debido al dolor propio de la enfermedad y a las restricciones que produce.

En caso de presentar algunos o varios de los síntomas mencionados, es fundamental acudir a un especialista para realizarse los estudios correspondientes. Enfrentar la enfermedad a tiempo es la clave para frenar su avance, evitar deformaciones y la discapacidad.

¿Cómo es el tratamiento? 

Para el tratamiento de esta enfermedad, es fundamental acudir a un médico especialista que conozca las condiciones generales de la persona afectada, evalúe las condiciones clínicas y, de esta forma, pueda elegir el método que mejor se ajusta a sus necesidades. Es de vital importancia que la comunicación médico-paciente sea constante y efectiva.

La familia es un factor determinante para que el paciente logre superar de la mejor manera esta situación. Además de acompañar al paciente en las consultas y visitas al hospital, es importante que lo comprendan, apoyen y motiven para que pueda salir adelante.


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Adultos mayores y salud mental: estrategias de tratamiento y asistencia

La complejidad de los estados de salud y funcionales que presentan las personas mayores plantea preguntas fundamentales acerca de qué significa la salud en la vejez, la forma en que la medimos y cómo podríamos fomentarla.

Teniendo en cuenta datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS), más de un 20% de las personas que pasan de los 60 años de edad sufren algún trastorno mental o neural (sin contar los que se manifiestan por cefalea) y el 6,6% de la discapacidad en ese grupo etario se atribuye a trastornos mentales y del sistema nervioso. Estos trastornos representan en la población anciana un 17,4% de los años vividos con discapacidad.

A medida que envejecemos aumentan las probabilidades de presentar trastornos mentales, enfermedades neurológicas o problemas de consumo de sustancias psicotrópicas, además de otras afecciones, como la diabetes, la hipoacusia o la artrosis, siendo la demencia y la depresión los trastornos neuropsiquiátricos más comunes.

Los adultos mayores también son vulnerables al maltrato, sea físico, sexual, psicológico, emocional, económico o material; al abandono; a la falta de atención y a graves pérdidas de dignidad y respeto. Los datos actuales indican que 1 de cada 10 personas mayores sufre maltrato, que no se limita solo a causar lesiones físicas, sino también graves problemas psíquicos de carácter crónico, como la ansiedad y depresión.

La depresión puede provocar grandes sufrimientos y alterar gravemente la vida cotidiana; lamentablemente es frecuente que los síntomas de este trastorno se pasen por alto y no se traten porque coinciden con otros problemas que experimentan los adultos mayores. En este sentido, la salud mental influye en la salud del cuerpo, y a la inversa. Los adultos mayores con enfermedades como, por ejemplo, cardiopatía presentan tasas más elevadas de depresión, a diferencia de quienes no padecen problemas médicos. Por el contrario, la coexistencia de una depresión no tratada y una cardiopatía en una persona mayor puede empeorar el estado de esta última.

Por otro lado, la demencia es un síndrome que se caracteriza por la disminución de la memoria y la capacidad de pensar, la aparición de trastornos del comportamiento y la incapacidad para realizar las actividades de la vida cotidiana. Si bien afecta  principalmente a las personas mayores, no es una característica normal de la vejez. Hoy en día, no existe una cura para esta enfermedad, por eso es importante que el sistema sanitario y la sociedad en su conjunto presten atención a las necesidades especiales de los adultos mayores adoptando las siguientes medidas:

  • – Diagnóstico temprano para promover un tratamiento oportuno y óptimo.  
  • – Optimización de la salud física y psíquica.
  • – Identificación y tratamiento oportuno de las enfermedades físicas conexas. 
  • – Suministro de información y apoyo prolongado a los cuidadores. 
  • – Capacitación de los profesionales sanitarios en la atención de ancianos y adultos mayores.   
  • – Elaboración de políticas sostenibles sobre la asistencia a largo plazo y los cuidados paliativos. 
  • – Creación de servicios y entornos que contribuyan a mejorar la calidad de vida de las personas de edad.

La salud mental de los adultos mayores se puede mejorar mediante la promoción de hábitos activos y saludables lo cual supone crear condiciones de vida y entornos que acrecienten el bienestar de esta parte de la población. La  promoción de la salud mental depende en gran medida de estrategias conducentes a que los adultos mayores cuenten con los recursos necesarios para satisfacer sus necesidades básicas.


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Ambliopía (ojo perezoso)

El ojo perezoso (ambliope), se produce a causa de la disminución de la visión en un ojo causada por un desarrollo visual anormal en los primeros años de vida. El ojo que menos ve suele moverse hacia adentro o hacia
afuera (estrabismo).

DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO

Muchas veces son los padres los que notan que su hijo desvía el ojo hacia un lado u otro, pero no siempre este signo está presente. Por esto es muy importante que un oftalmólogo realice un control a temprana edad, antes de los 7 años.

En cuanto al tratamiento, a veces simples lentes correctivas, ya sean aéreas o de contacto, suelen ser muy efectivas, también pueden utilizarse parches
temporales en el ojo que mayor ve.


IMPORTANTE

La prevención temprana de un ojo perezoso puede corregir y estimular la visión del ojo afectado, y de esa manera prevenir la perdida visual temprana.

El desarrollo temprano de la visión de los niños así como su desarrollo intelectual son muy importantes y debemos cuidarlos.


Este contenido fue redactado por el Dr. Walter Briggiler, Director Médico del Centro Médico Urquiza de OSPEDYC.

Autor: OSPEDYC

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